随着我国经济的快速发展 , 广大农村地区饮用水得到了极大改善 , 由饮用水问题而导致的肝癌发生率大大降低 。
05
长期吸烟喝酒者
长期大量饮酒可能造成酒精性肝病、酒精性肝硬化和酒精性肝癌 。 这一点不言而喻 。
北美大约15%的肝癌与饮酒有关 , 12%与吸烟有关 。 日本证实烟酒均为危险因素 , 并且具有协同作用 。 意大利报道肝癌的归因危险度重度饮酒占45% , 丙型肝炎病毒感染占36% , 乙型肝炎病毒感染占22% 。
而乙型肝炎病毒携带者有长期饮酒和抽烟习惯的患者患肝癌的相对危险性是17.9-26.9倍 。
06
有肝癌家族史者
在我国的肝癌高发地区 , 有肝癌的家族聚集现象 , 提示肝癌具有遗传的倾向 , 尚待进一步研究证实 。
07
其他因素
其他罕见的因素如罹患血色病者;下腔静脉慢性梗阻综合症者;氯乙烯、早年放射性钍作血管造影剂、肝吸虫感染等也可造成肝癌 。
总之 , 肝癌是多因素多阶段形成的 , 各种环境因素与遗传易感性的相互作用, 造成了肝癌的发生和发展 。
因此 , 对于具有高危因素的人群戒烟、戒酒、不吃霉变食物 , 乙肝患者尽早进行抗病毒治疗 , 定期监测肝脏B超和甲胎蛋白非常重要 。 早期发现、早期治疗 , 才能达到较好的预后 , 提高生存率 。
作者介绍
蒋卫民
复旦大学附属华山医院感染科博士 主任医师 教授 硕导华山北院感染科 执行主任简介:中华医学会感染病学分会第十一届委员会艾滋病学组成员;上海市医师协会感染病分会委员;上海市医院协会感染病分会委员;上海市中西医结合肝病学会委员;中华医学会热带病与寄生虫学会艾滋病学委员;上海市中西医结合学会骨伤科专业委员会骨结核组成员;上海市艾滋病治疗专家组成员
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