很多人去医院做肝脏检查时 , 看到检查报告一脸迷茫:
肝弹值这么高 , 是不是得肝硬化了?甲胎蛋白超出范围 , 会是肝癌吗?乙肝两对半有一项阳性 , 会不会是乙肝?……
肝病种类繁多 , 严重程度也不一样 , 对医生而言 , 单从外表上很难判断你得的是哪种肝病 , 是否严重 , 这就需要综合各项检查才能判断 。
今天 , 我们盘点了临床上常见的肝脏检查项目的作用 , 并给出判断依据 , 希望对大家有帮助 。
01 肝功能
肝功能是肝脏疾病最基础的检查项目 , 它能通过各项指标 , 查看肝脏功能的基本情况 , 以便早期发现肝脏相关疾病 。
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肝功能的检查项目多则几十种 , 最少的也有十几种 , 看得人眼花缭乱 。
其实 , 想要弄懂并不难 。
各类指标异常情况如下????
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注意事项:
肝功能的检查方式是抽血 , 受检者需要空腹8~12个小时;检查当天不能进行体育锻炼或剧烈运动;如患有感冒 , 建议在治愈7天后再进行 。
02 乙肝两对半 , HBV DNA
乙肝两对半主要用于监测乙肝病毒感染 , 包括5项指标 , 分别是乙肝表面抗原(HBsAg)和乙肝表面抗体(抗HBs)、乙肝e抗原(HBeAg)和乙肝e抗体(抗HBe)、乙肝核心抗体(抗HBc) 。
检查方式也是抽血 , 价格比较便宜 , 一般在30-50元之间 。
指标异常情况如下????
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乙肝病毒DNA是判断怎样治疗的参考依据 , 同时也对传染性有一定的参考意义 , 通常HBV DNA值越大 , 传染性越强 , 但不能说数值越大的人病情越严重 。
03 肝脏超声
肝脏超声是常规的肝病检查方法 , 分为普通超声和彩超 。
通过肝脏的病变图像 , 医生可以了解肝脏的形态大小、内部结构变化 , 由此诊断肝脏疾病 。 例如肝脏弥漫性病变、肝脏肿瘤等 。
必要时可以在超声定位下行肝脏介入性活检或其他检查 。
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但它也有缺点 , 部分如弥漫性肝硬化和弥漫性肝癌 , 不能鉴别良恶性 。
正常肝脏B超实质回声呈较低的细小光点 , 分布均匀 , 肝内门静脉、肝静脉、肝管及其一级分支均能显示 。
如果跟正常情况有差异 , 可能表示肝脏有异常 。
各项异常情况分析如下????
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04 甲胎蛋白
甲胎蛋白是肝癌的特异性标志物 , 正常的甲胎蛋白含量通常小于20ug/l , 如果肝脏发生病变或肿瘤 , 也会引起甲胎蛋白升高 , 但指标升高的程度不一样 。
血清AFP<300ng/mL , 且持续时间较短 , 多为肝脏良性病变 , 如病毒性肝炎、肝硬化等;血清AFP>400ng/mL持续4周或AFP在200~400ng/mL持续8周者 , ALT 和AST下降 , AFP仍比较高 , 大几率是肝癌;孕妇、生殖腺胚胎瘤、少数转移性肿瘤也会引起AFP升高 , 一般在400ng/mL以下 。05 肝弹检查
全称为肝脏瞬时弹性成像技术(TE) , 就是用超声技术 , 通过肝脏组织对振动波的反射 , 来评估肝脏的硬度 , 从而判断肝纤维化、肝硬化的程度 。
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