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(本文仅供学习、参考 , 不能替代医嘱和处方 。 文中所述配伍、方剂 , 必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用 , 切勿盲目尝试 。 )
本文理论依据:《中医内科学》、《中医基础理论》
你好 , 我是中医人 , 文君然 。
前几天 , 有同行跟我说 , 别看现在宣传中医的人不少 , 但老百姓中 , 真正信任中医的人 , 不多 。
对此 , 我承认 。
时至今日 , 确实有相当多的人 , 将中医汤药看作是伤肝伤肾的毒药 , 将中医辨证论治看作是猜测和臆想 , 将中医工作者 , 看成是靠嘴吃饭的表演家、演说家……
为什么会这样?
我认为 , 最深层的根源 , 在于我们丢失了一种思维方式 , 或者说 , 丧失了一种认识世界的方法 。
我们越来越倾向于相信“精细、可见”的物质层面分析 , 却忽略了从宏观视角来理解事物的可能 。
也就是说 , 我们越来越倾向于研究 , 身体到底由哪些东西构成 , 它们有什么功能 , 有什么异常 , 却忘记了研究 , 我们的身体从哪里来 , 和哪些东西息息相通 , 受哪些东西左右 。
这么说 , 你可能觉得云里雾里的 , 看不懂 。
来 , 我给你说个真实的医案故事 。
话说有这么一个男子 , 年49岁 , 医案记载姓刘 。
他什么毛病呢?就是脑袋迷糊、眩晕 , 历时已经20年 。
他曾经看过医生 , 被诊断为“内耳眩晕病” 。 几经治疗 , 效果时好时坏 。
最近这半个月 , 此人由于工作紧张的缘故 , 病情加重了 。 主要表现 , 就是耳鸣 , 头晕 , 觉得房间里的一切都在转动 , 恶心欲呕 。 他不敢移动半步 , 否则就晕得厉害 。 犯病的时候 , 脸色苍白 。
这时候 , 再用以前的药 , 已经完全无效了 。
怎么办?患者决定看中医 。
【眩晕|信中医的人,为啥越来越少?小聪明,遮挡大智慧,说个医案给你】刻诊 , 见患者脉象迟 , 舌体胖 , 整个人倦怠乏力 。
这个时候 , 医家就主张 , 应该喝汤药 。
对此 , 患者表示同意 。 但是患者的家属却提出质疑 。
因为什么?因为患者当时的病情已经非常清楚 , 是内耳眩晕病 。 这个病 , 也叫梅尼埃病 。 它是特发性内耳疾病 , 主要病理改变是膜迷路积水 。
那么 , 中药这东西 , 能像西药或者手术那样 , 直接作用于内耳吗?
这确实是一个问题 。 这就好比一个犯罪团伙 , 已经确定了主犯是谁 , 那不抓住主犯 , 案子能破吗?
但面对这些 , 医家没做过多解释 , 只是默默写了一张方子 。 但见:
泽泻15克 , 白术15克 , 茯苓皮15克 , 水煎服 。
患者家属一看 , 才区区三味药 , 更觉得这事儿不靠谱 。
但是 , 医家说 , 现在患者没有别的办法 。 你们既然来了 , 就得相信中医 , 可以先尝试服用5剂 。
患者答应 , 于是回家服用 。
结果如何?谁也没想到 , 5剂过后 , 患者眩晕之感大大好转 , 恶心欲呕现象缓解不少 。
这时候 , 茯苓皮改成9克 , 再投5剂 。
这一次 , 患者眩晕之感大大减轻 , 呕吐现象消失 , 只是偶尔恶心 。
这时候 , 医家用泽泻12克 , 白术18克 , 水煎服 。
这个方子 , 患者服用了30剂 。
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