骨髓瘤(又称浆细胞瘤)是起源于骨髓中浆细胞的恶性肿瘤,临床上有单发性和多发性之分,以后者多见 。 临床诊疗骨髓瘤多采用放疗、化疗以及造血干细胞移植为主的方式进行 。 其中,造血干细胞移植,临床分为自体造血干细胞移植与异基因造血干细胞移植两种类型 。 然而,早在20世纪80年代造血干细胞移植便开始应用于治疗骨髓瘤,随着造血干细胞移植技术不断优化成熟,越来越多的骨髓瘤患者因接受自体造血干细胞移植,从而获得良好预后 。 特别是其中的自体造血干细胞移植,现已成为骨髓瘤诱导化疗后的一线巩固治疗 。
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造血干细胞移植技术经过若干年的“洗礼”发展的如此成熟,对于骨髓瘤患者而言,面对造血干细胞移植的两种类型该如何选择?到底哪种最适合自己?
造血干细胞移植,是一种通过大剂量放、化疗预处理,清除受者体内的肿瘤或异常细胞,再将自体或异体造血干细胞移植给受者,使受者重建正常造血及免疫系统,并恢复其正常功能的治疗方式 。
然而,自体造血干细胞移植与异基因造血干细胞移植的区别,则是移植期间使用造血干细胞是来自于患者本体还是捐献者的 。 当然,除此之外两种移植类型的强度也是大不相同,大家都知道人体都有自我保护机制,当人体察觉到外部物质进入身体就会触发保护机制,出现排异反应 。 这对于异基因造血干细胞移植也是同样,所以患者一旦接受此移植,身体就会出现一系列排异反应,治疗强度也会随之变大,对于患者的身体素质要求较高 。 因此,对于异基因造血干细胞移植而言,适合年龄≤50岁的年轻患者 。
由于,骨髓瘤患者群体年龄为≥40岁的中老年人,并且疾病发病几率会随着年龄的不断增长而直线上升 。 所以,将患者个人体质、移植效果等多方面进行综合考虑,大多数骨髓瘤患者会选择自体造血干细胞移植 。
这是由于自体造血干细胞移植,移植使用的是患者自身的造血干细胞,患者移植过后不会出现排异反应且移植成功率高达95%,移植强度较小,适合人群广泛 。
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济南血液病医院,一所经山东省卫生部门批准创办的血液病专科医院 。 济南血液病医院造血干细胞移植中心,配备有专业、一流的专家团队,具备领先于国际的移植设备以及优质的诊疗服务 。 特别是层流无菌病房内包括:消毒更衣区、风淋室、护理工作区、病房内走廊及患者治疗区,拥有与外界完全隔绝的单间,可同时容纳不同患者接受治疗 。
【济南|济南血液病医院科普:骨髓瘤患者需要进行移植吗 如何正确选择】
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