人活着 , 脏腑必须保持基本的运转 。 这二分之一的阳气 , 无论如何 , 也要维持住 。
另一半阳气 , 如果亏虚不足 , 一些机体的正常功能就会下降 , 所以就出现类似麻木、疼痛、畏寒、心悸等等现象 。
接下来的问题是 , 另一半阳气 , 为啥不足?
要么 , 是肾阳不足 , 一身阳气之本虚弱 。
要么 , 就是气滞血瘀 , 阳气不得温运疏布 。
对于上文医案里这个患者来说 , 他就属于后者 。
怎么知道的?你看 , 他舌体胖大 , 舌边有齿痕 , 这算不算气虚?
他气短心悸、脉象沉而无力 , 这算不算气虚?
气虚的事儿 , 基本可以确定 。
再看 , 此人舌体有大量瘀斑 , 舌下静脉怒张 , 迂曲 , 这是典型的血瘀表现了吧?
因此 , 气虚血瘀 , 是这个患者的基本状态 。 在气虚血瘀的影响下 , 患者阳气温运输送不及 , 一半的阳气无法发挥作用 , 于是产生了诸多症候 。
这个时候怎么办?补气活血 , 把另一半的阳气输送到位 。
看到这里 , 你应该知道我想说啥方子了吧?没错 , 就是补阳还五汤 。
来 , 看当时医家用的配伍——
生黄芪100克 , 当归尾15克 , 赤芍7.5克 , 川芎15克 , 地龙10克 , 桃仁10克 , 红花10克 , 桂枝10克 , 延胡索10克 , 细辛7.5克 , 丝瓜络10克 。
这里头 , 黄芪重用100克 , 目的是补气 , 改善气虚的问题 。
当归尾、赤芍、川芎、桃仁、红花 , 这是在活血化瘀 , 解决血瘀的问题 。
地龙和丝瓜络通经 , 延胡索理气行气止痛 , 细辛和桂枝温通经脉 。
如此 , 阳气就可以迅速恢复疏布 , 患者的问题就能很好改善了 。
这里头 , 黄芪、当归、赤芍、川芎、地龙、桃仁、红花 , 就是补阳还五汤的配伍 。 其基本组成 , 就是黄芪30到120克 , 当归尾6克 , 赤芍5克 , 地龙3克 , 川芎3克 , 红花3克 , 桃仁3克 。 医案里 , 无非是在其基础上 , 加了几味辅助的药 。
医案故事 , 我给你说完了 。 这里的思考 , 我们要细品 。
其实 , 随着年龄的增长 , 我们很多人都容易出现所谓气虚血瘀的状态 。 气不够了 , 血液运行不畅 , 因此 , 难免血瘀 。
我们的阳气 , 它的疏布 , 靠血液作为载体啊 。 气虚血瘀 , 阳气的疏布必然受损 。 那我们的身体 , 就会出现一系列失养的表现 , 这是非常正常的 。
表现在哪里呢?在心 , 会心脉瘀阻、心阳不振 , 导致心痛心悸 。 在脑 , 就是脑梗、脑栓塞、半身麻木 。 在身体其他局部 , 就是麻木、疼痛 , 甚至是刺痛难忍 。 表现在和自然气候协调性的下降 , 就是畏寒怕冷 , 容易感冒生病 。
这个时候 , 就要补气行血 。 这方面 , 类似补阳还五汤这样的古方 , 就常常可以加减应用 。
总而言之 , 你得记住 , 阳气少一半 , 病就多一半 。 中医说到底 , 就是质朴得不能再质朴的道理 , 就是一篇又一篇 , 人人都能看懂的大实话 。 文老师啰嗦了这么多 , 不知道 , 是否说到了你的心里 。
全文完 。 我感谢你的阅读 。
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