治疗|你不可不知的妇科秘密——绝经综合征( 二 ) 宫颈癌|hpv|抗体|基因型|妇科医

1.激素替代治疗：对于处在窗口期（绝经10年以内，一般为60岁以下）女性，有适应症无禁忌症的，可以考虑使用激素替代治疗。
妇科内分泌疾病的治疗原则很简单，即缺什么补什么，绝经过渡期主要缺孕激素，绝经后主要缺雌激素，加用孕激素保护子宫内膜。因此，治疗上主要是补充雌/孕激素。具体的，需要根据患者的情况制定个性化治疗方案。
值得一提的是，建议到正规医院找专科大夫就诊，专业的事情还是交给专业的人吧。
2.中医药治疗
对于不能或不愿使用激素替代治疗的患者，中医药治疗是一个不错的选择。绝经前后出现的症状，中医称为“经断前后诸证”或“绝经前后诸证”。中医古籍中也有对绝经相关症状的论述，如《金匮要略》中云：“妇人脏躁，喜悲伤欲哭，像如神灵所作，数欠伸。”

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中医认为，本病病机关键为肾虚。临床上以肾阴虚型患者多见，常用六味地黄丸加减治疗。对于肾阳虚的患者可用右归丸加减治疗。此外还可以配合针灸的治疗。中医药治疗绝经综合征可以改善患者情绪，提高患者睡眠质量，缓解潮热、盗汗等不适症状；进而提高患者生活质量。
五、总结
敲黑板：
绝经综合征是指妇女绝经前后出现性激素波动或减少所致的一系列躯体及精神心理症状。
主要分为近期症状（月经紊乱、潮热盗汗、失眠）和远期症状（骨质疏松、心血管疾病）。
健康的生活方式十分重要：适量锻炼、健康饮食。
对于处在窗口期有适应症无禁忌症的女性，可以考虑使用激素替代治疗。
中医药治疗也是一个不错的选择。
主要参考文献：
1.绝经相关激素补充治疗的规范诊疗流程（2013，中华医学会妇产科学分会绝经学组）
2.绝经过渡期和绝经后期激素补充治疗临床应用指南（2009，中华医学会妇产科学分会绝经学组）
文/北京中医药大学东方医院妇科邢玉