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肾病发展的过程是病理性损伤 , 肾脏细胞纤维化发展的过程是不可逆转的进程 , 当达到一定程度 , 整体肾功能也就随之下降 。 肾功能损伤后引起身体不适症状出现以及指标的异常 , 此时要正常维持肾脏发挥作用以及减缓病症引起的危害 , 需要及时采取药物的控制措施 。
而在治疗过程中 , 病情的发展往往会出现多种意外情况 , 用药也要适当地调整 , 来控制病情稳定以免出现进一步的恶化发展 。
用药的控制情况 , 对病情稳定性关系很大 。 有些肾友在用药过程常出现一些误区或走弯路 , 导致病情反复或越治越重 , 其实都能过避免 。 主要是会出现的一些情况 , 接下来详细讲讲:
肾功能损伤后 , 很多人都知道要调理肾脏内部环境 , 要控制尿蛋白、水肿、潜血等等 。 开始时会用到一些辅助性药物 , 比如某水宝、某令、益肾片等等这些药物 , 这一类药物对改善免疫力、抑制炎症有一定作用但不要也不会有多大影响 。 大多数是中成药副作用小 , 也可以长期服用 。 但用太多其实对肾脏代谢会造成负担 , 反而对一些对肾脏有明确保护作用的药用得少却没用 。 比如沙坦类或普利类药物 , 降压及降蛋白首先的药物 , 因为同时具有延缓肾功能的作用 。
因此在用药上要调节好比例 , 合理搭配 , 不是说药多一定效果更显著 , 对病人用药才是稳定病情的关键 。
通常在病情有一定好转或趋于稳定时 , 可以开始考虑减药或停药 , 但切记减或停得太快 。 部分肾友常在于用药一个月后想要减药 , 而肾病的发展病程比较差 , 控制一个月稳定后仍需要坚持维持用药三个月是常态化 , 这样可以降低复发及恶化的风险 。 因此停药或减药要考虑到病情的实际发展情况 , 而不能盲目地减药 。
有少部分患者减得太快导致病情复发还要从头用药 , 不仅耽误时间关键是病情也进一步加重 。
换药的情况也是要引起重视的一方面 , 通常在病情不稳定或控制不好时会考虑换药 , 但一般大方向不会控制 , 而是针对部分药物进行调换或者添加 。 比如肌酐升高后的肾友 , 则需要增加促进血液流通及清理毒素的药物 , 可以增加中医药疗法配合西药控制病情发展 , 往往效果更好 。
这些用药问题常发生在临床上 , 因此大家在用药时一定要重视 , 多与医生沟通真的很重要 。
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