如前所述 , 当您选择了就诊于三级甲等医院的时候 , 您也就选择了挂号难和看病难 。 同时也意味着其他的病人也同样面临挂号难和看病难的问题 。 为了尽可能地缓解这些问题 , 一位医生会在出诊时间内看尽可能多的病人 , 特别是专家 , 有可能今天额定的挂号量是看20位病人 , 但是通常会因为外地病人、可怜的病人、重症的病人而加号到30甚至40个 。
如果上午的门诊是30人 , 从早上8点看到12点 , 共4小时 , 中间没有喝水上厕所的时间 , 那么平均接待每位病人的时间是4×60/30=8分钟 。 不错 , 这就是您凌晨爬起来 , 裹着军大衣在医院挂号室门外在寒风中等了三个小时以后挂上号 , 又从上班起等了3小时以后换来的就诊时间 , 8分钟 , 平均值 。
还不够准确 , 这8分钟并不是您坐在诊室内和医生交流的时间 , 在形成初步诊断以后 , 医生会给您安排一些检查 , 大多数是当天就能够完成的 , 所以您拿着化验单检查单做完检查以后回到医生那里 , 还要再给他看结果 。 想必您已经注意到了 , 在您等候过程中 , 总有些人没拿着挂号条就冲进了医生的诊室 , 其实那些很可能是做完检查给医生看结果的病人 。
也许您会非常好心地帮助医生维持就诊的秩序 , 坚决制止那些加塞儿的人 。 我建议尽可能在诊室外进行 , 也许您一把拽出来的是那个刚刚跑了几层楼憋了半天尿才做完B超想拿给医生看结果的病人 , 他也只有平均8分钟的时间与医生交流 。
与医生说话
不论您是看中医还是看西医 , 中医讲究望闻问切 , 西医讲究问病史和查体 。 医生都需要和您交谈才能够知道您的疾病是怎样的 。 我们的身体里布满了各种自检的信号线 , 它们会将身体的损伤通过它们自己的语言向您的大脑做汇报 , 比如疼痛、酸胀、无力、烧灼感、异物感 。 请向医生报告这些感觉 , 他才能帮助您 。
中医不是仅仅切脉就可以摸出您是什么病 , 西医也不是仅仅靠CT、B超、化验单就可以知道您是什么病 。 诊断疾病就像是CSI犯罪现场调查 , 有全面的证据才能指认真凶 。
虽然很少 , 但是确实有一些病人到医生面前一句话不说 , 手一伸或者脸一挺 , 医生要先猜出他的主要症状和不舒服 , 说对了以后 , 他才继续看病……
请大家务必都记住 , 时间只有8分钟 。
区分事实和判断
请尽可能学会区分陈述事实和判断 , 区分这两点是需要极高的知识和智力的 , 而且稍微不小心 , 即使具有极高知识和智力的人也可能混淆 。
如下是事实陈述:“我眼睛红” , “我发烧最高到39度” , “我嗓子疼”;
如下是判断陈述:“我眼睛发炎了” , “我发烧很高” , “我上火了” ,
除非是在精神科或者心理门诊 , 否则请您尽可能陈述事实 。
对于您的感受 , 请按照不舒服发生的感觉或者表现 , 以及它们发生的时间来描述 , 比如“尿尿尿不出来3天”是非常好的描述 , 而“尿不出来很久了”则仍然没有给医生提供足够的信息 。 我的建议是
- 慢性病请精确到年或者月 , 比如“运动后胸闷5年” ,
- 近1~2年发病的 , 请精确到月 , 比如“双眼视力下降6个月”
- 近1个月内发病的 , 请精确到日 , 比如“尿尿尿不出来3天”
- 急性病请精确到小时 , 比如“左眼前发黑看不见东西1小时” 。
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