本文转自:中科院物理所今年|奥运冠军的这个伤,可不是什么“职业病”

本文转自:中科院物理所
今年 , 是徐梦桃的第四次出征冬奥会 , 热爱和坚持 , 终于让她如愿以偿拿到了自由式滑雪空中技巧项目的金牌 , 实现了大满贯 。 各种祝贺和报道中 , 我们可以看到她为此也付出了很大的牺牲 , 不但身体伤痕累累 , 半月板也已经切除了70% 。
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来自微博
不过 , 半月板的损伤 , 可不是专业运动员才会出现的问题 , 我们平时锻炼 , 如果不注意的话 , 也容易伤到半月板 , 严重的话 , 可能影响膝盖的活动 , 甚至影响到生活质量 , 下面咱们就来聊聊半月板的事儿 。
01
半月板是什么?
半月板在我们的身体里 , 其实是个很不起眼的“小零件” , 大约只有9-10毫米宽 , 3-5毫米厚 , 它的形状像个马蹄铁 , 也很像弯弯的月牙 , 所以起名叫“半月板” 。
这个小零件 , 位置在我们的大腿骨与小腿骨连接处 , 也就是膝关节之间 , 每个膝关节各有两片半月板 , 一片在内侧一片在外侧 。 半月板虽然很小 , 却发挥着重要的作用 , 也天天承受着巨大的压力 。 这是因为膝关节负担着小腿以上全部的体重 , 而且膝关节本身结构和受力都很复杂 , 活动范围又很大 , 生活和运动中用到膝关节的地方又非常多 。
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图中左右像小月牙的就是半月板|图虫创意
如果没有半月板垫在膝关节当中缓冲和润滑的话 , 大腿骨和小腿骨就只能“硬碰硬” , 接触的软骨容易磨损 , 影响人的运动能力 , 这也往往是因伤摘除半月板的患者的常见的结局 。
不幸的是 , 由于膝关节本身就受力很大 , 而在很多运动带给膝盖的冲击常会达到体重的数倍 , 再加上各种别扭的姿势 , 半月板往往会因此损伤 。 更糟糕的是 , 半月板又基本上是个“耗材” , 不像皮肤割破小口不难愈合 , 骨头断了接上还能长好 , 半月板内侧大部分区域是没有血液供应的 , 这些地方如果受到损伤 , 很难自我修复 。 因此我们有必要了解什么情况下半月板容易损伤 , 伤了有哪些后果以及如何预防 。
02
半月板是怎么伤的?
半月板本身会随着年龄的增加 , 而慢慢磨损退化 , 但一般来说半月板出问题 , 最常见的原因仍然是运动损伤 。
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常见半月板损伤|图虫创意
那么半月板到底是怎么伤的呢?总的来说是错误的姿势加上冲击力 , 导致半月板受到了严重挤压所致 。 严谨点描述这个过程的话 , 会用上一大堆“膝关节屈曲 , 小腿外展外旋位 , 大腿突然内收内旋并伸膝……”之类的术语 。
这看起来简直像绕口令 , 不过我们把重点圈出来就方便理解了 , 那就是“屈膝”和“突然伸膝” , 粗略地说但凡经常要弯腿和蹬腿的项目 , 对半月板来说 , 都是有潜在风险的 , 如果这运动还包含小腿的扭转 , 那风险就更高了 。 另外一些对抗比较激烈的运动中 , 摔倒或碰撞 , 也有可能“别”着腿 , 导致半月板损伤 。
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所以 , 有损伤半月板风险的运动 , 名单可长了 , 比如高山滑雪、自由式滑雪、速滑、花样滑冰、跨栏、跳高等等 。 除此之外 , 足球、篮球、羽毛球等运动也会增加半月板损伤的风险 。 此外 , 游泳时虽然膝关节负重会大大减轻 , 但游泳姿势不合适也有损伤半月板的风险 , 如果半月板本来就受过伤 , 想改去泳池锻炼身体 , 可以先咨询一下大夫 。