日常生活中 , 身体可能会发出一些异常的气味 , 很多人都觉得这是因为不注意卫生导致的 , 只要改善个人卫生习惯即可 。 但其实这话并不完全正确 , 一些特殊的异常气味 , 很可能是某些疾病的报警信号 。
口腔
口臭困扰了很多人 , 口臭多数情况下都是因为牙周疾病、牙结石、龋齿等口腔疾病导致 , 通过注意口腔卫生 , 正确刷牙等方式 , 可有效改善 , 但还有一些口臭原因不在口腔 , 尤其是如果出现以下几种口腔异味 , 一定要格外重视 。
1、粪臭味口气
如果口臭气味浓烈 , 犹如粪臭味很可能是胃肠道疾病造成的 。 北京华信医院消化内科主任医师程艳丽2013年在健康时报刊文指出 , 慢性萎缩性胃炎常出现酸臭味 , 幽门梗阻会出现臭鸭蛋味口臭 , 严重便秘和肠梗阻出现粪臭味 。 另外 , 食管炎、慢性胃炎、肠炎等因慢性炎症导致消化道动力障碍 , 食物排出缓慢 , 存留、反流而出现口臭 。 如果伴有恶心、腹痛等即可确诊患消化道疾病 。
这类患者应尽早到消化科就诊 , 并通过消化道B超、胃镜、肠镜等查明病因 , 在医生指导下服用促胃动力或保胃黏膜的药物 , 胃肠道疾病治愈后口臭可消失 。 ①
2、烂苹果味
烂苹果味口臭是糖尿病患者特有的 。 火箭军特色医学中心内分泌科主任李全民2013年在健康时报刊文中解释 , 一方面是糖尿病患者伴有不同程度免疫功能障碍 , 口腔中致病菌增多易引起牙龈炎和牙周炎 , 产生难闻气味 。 另一方面是血糖过高引起脂肪代谢分解活跃 , 大量脂肪被分解为丙酮、乙酸等酸性物质 , 通过肺部由口和鼻腔排出 , 因此呼出的口气会带有烂苹果味 。
所以 , 口腔出现烂苹果味的口气 , 应到医院筛查是否患有糖尿病 , 无论是空腹还是餐后血糖 , 最好都做一下 , 同时做个酮体检测 , 以排查是否是酮症酸中毒 。 ①
3、似尿液味
口臭的气味闻起来像尿液的味道 , 多数是患有泌尿系统疾病 , 尤其是慢性肾功能衰竭患者最为典型 。 北京同仁医院泌尿外科主任医师陈山2013年在健康时报指出 , 当肾功能损害到一定程度 , 体内毒素不能顺利通过泌尿系统排出 , 尿液就会依赖肾脏的气化功能完成 。 同时血液中的尿素氮和氨含量增多 , 就会经过呼吸从口鼻排出一部分氨味的口气 , 因此患者口臭多似尿味 。
因此口气出现尿味 , 需到医院进行肾功能、尿常规以及血液生化检查、B超等检查 , 原来患有肾脏疾病的患者 , 出现似尿液味口臭可能提示肾病加重 。 ①
尿液
都说身体好不好 , 上厕所时要先看看尿液是否正常 , 除了要看颜色 , 还要闻闻气味 。
中国医科大学附属盛京医院肾脏内科主任医师周华2019年在医院官方微信公众号上指出 , 新鲜尿液是有特殊微弱气味的 , 这来源于尿中酯类和挥发性芳香族酸 。 正常人尿液放置后由于细菌分解尿素 , 会散发出一股并不太浓的氨臭气味 。 ②
当进食大蒜、葱、韭菜或带特殊气味的药物如治疗糖尿病、类风湿性关节炎等疾病的磺胺类药物 , 以及B族维生素等补充剂时 , 尿中可带有这些物质的特殊气味 。 当我们进食咖啡的时候也会有些咖啡的味道 , 这也是属于正常波动的范围 。
但是如果尿液出现明显异味时 , 可能提醒我们健康出了问题 , 一定要及时就医 。
1、新尿液有氨味
如果尿液在排出时既能闻到氨味 , 这说明尿在体内已被分解 , 可能是泌尿系感染、慢性膀胱炎的表现 。
2、腐败腥臭味
尿液有腐败的腥臭味常见于泌尿系感染 。 膀胱炎及化脓性肾盂炎可能会导致细菌、脓液 , 甚至尿液中的血液积聚在尿道 , 导致尿液的外观以及气味都发生变化 , 随着炎症的加重臭味会有明显的加重 。
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