糖尿病 , 一种需要经常关注血糖的疾病 。 血糖的高低 , 与饮食有着直接的关系 。 会控制饮食的糖友 , 血糖往往都控制得比较好 , 相反 , 不会控制饮食的糖友 , 往往过于依赖药物和胰岛素 , 血糖控制得也不尽人意 。
对于不会控制饮食的糖友 , 如果某顿饭不小心吃得太多 , 比如朋友聚会、聚餐等 , 那么 , 这个时候 , 是不是要增加药物或者胰岛素的剂量呢?
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糖友某顿饭不小心吃得太多 , 那餐后血糖肯定会容易升高 。 碰到这种情况 , 我们不可胡乱增加药物或者是胰岛素剂量 , 最好的降糖方法 , 应对是运动 。 具体分下如下:
1、最佳处理方法——运动消耗
糖友们一不小心吃多了 , 最佳的方式就是加强餐后运动量 。 建议在餐后半小时或1小时的时候开始运动 , 能够有效降低餐后血糖的峰值 , 并避免过多的能量转化为脂肪 。
当然 , 运动前最好还是测一下血糖 , 如果餐后血糖已经高于了13.9mmol/L , 那就不适合运动了 。 此时 , 体内的胰岛素功能已经被抑制 , 强行运动容易导致酮症酸中毒 。
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2、增加药物——未必可行
【饮食|糖友某顿饭吃得太多,是不是该增加药物或胰岛素剂量?】理论上讲 , 糖友吃多了可增加某些特定药物 , 比如在餐中或进餐结束时 , 立即口服阿波卡糖1片(50㎎) , 或者立即注射超短效胰岛素2-4个单位 。 当然这些方法也是有风险性的 , 因为不知道具体食用量有多少 , 而且每个人的体重和血糖控制状况也不一样 。 所以在操作的时候 , 还是咨询下医生更保险 。
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3、临时加药需注意
在进餐结束后一段时间 , 是不主张再增加药物的 , 因为这时候再服用阿波卡糖达不到应有的效果 , 再注射胰岛素则有可能引起下一餐前的低血糖 。
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特别要提醒糖友们 , 每种降糖药的机理都不一样 , 不是所有降糖药或胰岛素剂型都可以作为临时来增加药量的 , 比如规定在餐前服用的磺脲类药物、非磺脲类胰岛素促泌剂、普通胰岛素、中长效胰岛素等 , 都不适合临时用于增加药量 。
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4、临时加药有风险
临时加药的风险就在于剂量不准确 , 可能加了药血糖还是高 , 无济于事 , 又可能加了药反而把自己撸成了低血糖 , 得不偿失 。 所以建议糖友们一定要管住嘴 , 尽量不要放纵饮食 , 像这样吃多了再加药 , 次数多了对身体的伤害也不小 , 也会渐渐让药物治疗失去疗效 。 少食多餐 , 适量加餐 , 才是最适合糖尿病人的饮食模式 。
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