大型智慧医院医疗工艺设计存在的问题及面临的挑战( 三 ) 在医院不断向数字化、智慧化

因此，医疗工艺设计需要由掌握各方面专业知识的多方面人员组成，但一些医疗工艺设计咨询机构或者负责某一个医院建设项目医疗工艺设计咨询的团队往往人员组成比较单一，往往缺乏其中部分方面的专业知识，导致医疗工艺设计方案出现局部缺陷。
例如，由于医院每个专科的流程和资源配置是不一样的，如果医疗工艺设计人员不了解某些专科的特殊性,按普通专科的医疗工艺设计，或者专科负责人不了解医疗工艺而按个人要求设计等，这些情况都有可能造成医疗工艺设计缺陷。
有些项目试图通过专家论证来弥补这方面的缺陷，但由于专家论证往往是一次性短暂过程，很多参加论证的专家没有足够的时间和精力了解项目的整体情况，提出的意见难以保证是准确全面的，甚至会以偏概全。
此外，部分医院基建管理者和参与者大多数是工程师，本身对医院运营发展缺乏相关专业知识，很难从医院运营发展管理的角度研究思考医院功能布局与流程问题，而医院运营管理者和医院发展研究专家对医院建筑设计也同样缺乏相关专业知识，很难对医疗工艺设计方案进行全面把关，发现其存在的缺陷。由此设计建设出来的医院建筑往往就会存在缺陷，到竣工交付或运营后才发现不符合医院运营发展功能需求，需要进行局部拆除改造。
5前瞻性不足
医院建筑建设周期往往比较长，但医院建设需求往往会随着社会经济、医学科学、生物工程技术和信息技术等的快速发展而不断的更新。随着健康中国战略的实施，大型医院功能日渐复杂多元化，医学科技发展迅速，医疗需求也变化非常快，当前医疗技术和医疗装备迅速发展，各种高精尖、复杂昂贵的大型医疗装备层出不穷，需要不断的增加和更新，而随着人工智能、物联网和通讯技术的快速发展，智慧医院建设对医疗流程带来了巨大的改变。
因此，医疗工艺设计需要就上述诸方面的发展趋势进行充分研究，甚至需要对当地卫生发展规划、医疗资源供给、群众就医需求和疾病谱等情况及发展趋势进行深入调研，预测医院建设需求发展趋势，制定出具有相应前瞻性的医疗工艺设计方案。否则就有可能导致医院建设竣工交付后，建筑功能布局、流程与资源配置不符合医院的实际需求，需要拆除改造调整。
6医疗工艺设计滞后
理想医疗工艺设计，需要在方案设计的时候就要开展，医院的设计方案需要满足医疗工艺设计的最佳方案。但是由于招投标制度和采购管理方式的限制，我国医院建设的建筑设计模式通常是分段式招标，开展方案设计工作阶段往往没有医疗工艺设计。通常在建筑施工图设计阶段才开展医疗工艺设计，造成医疗工艺设计受限于医院设计方案，削足适履，必然会造成医院建筑功能和流程设计的缺陷。
叁
医疗工艺设计面临的挑战
1来自项目内在的挑战
每个医院面临的需求端和供给端的情况都不一样，医院选址所在地卫生发展规划、医疗资源供给、群众就医需求和疾病谱等都是不一样，每个医院都有自身独特的功能定位、特色鲜明的学科发展战略和不同的运营管理理念及体制机制。
因此，每个医院的医疗工艺设计基础需求是不一样的，注定不能生搬硬套别的医院的设计方案。并且随着社会和科技的快速发展，医院面临的需求端和供给端的也会不断发生变化，医院的医院功能定位、学科发展战略和运营管理机制会随着不断的调整，医院各种功能分区和功能要素、医疗活动流线、医疗流程及相关工艺条件、技术指标、参数等需求都有可能会不断地动态变化，有可能导致传统医疗工艺设计固有模式不再适用。