齐鲁晚报·齐鲁壹点采访人员 张晓光 通讯员 刘滟
被称为“人工肺”的ECMO,在淄博再一次创造了奇迹。
2月9日上午9时20分,淄博市中心医院东院重症医学科主任张汝敏正在查房。
这时,她接到一区县医院主任的电话: “一青年女性,高热多天,目前重症肺炎,严重呼吸衰竭,呼吸机不能维持氧合,急需ECMO治疗维持生命。”
电话另一端急促的声音和嘈杂的机器滴鸣,让张汝敏意识到该患者病情的严重性。
因该患者病情危重,且外院没有转运条件,刻不容缓,淄博市中心医院的ECMO团队立刻出击,赶往现场。
【 重症肺炎|淄博首例!淄博市中心医院ECMO外院上机,抢救重症肺炎患者】一场与时间赛跑的生命争夺战,打响了。
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张汝敏第一时间召集了医院重症医学科ECMO团队5位成员:宋玮玮、李昌军、张坤、张晓庆和杨仁禹。此团队中的多人,今天都是休班,但接到通知后,皆第一时间到位。
而后,张汝敏等人带着所需的ECMO机器及所有材料,在医院救护车护送下赶往现场。
上午10时40分,ECMO团队到达患者所在医院。此刻,不可忧疑,他们加快脚步,推着机器跑向医院重症监护室。
到达现场后,发现病人脉搏氧饱和度只有75%左右,并出现室性心律失常,随时都有可能因严重缺氧导致心跳骤停。
“病情远比想象的严重,立刻手术!”张汝敏皱起眉下达指令。
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有序快速的术前准备过后,手术开始。
重症医学科ECMO团队会同兄弟医院医护人员一边努力维持生命体征,并立即给予右侧颈内静脉、右侧股静脉超声引导下置管及氧合器预冲。
“患者体重100多公斤,置管难度很大,术中各项指标也需格外注意。”关于手术难度,参与手术的一医护人员如此说。
如此,危重病情之下,无疑增加了手术难度。
在ECMO团队精湛的技术、充分的术中综合考虑以及两院医护人员默契的配合下,手术团队克服了患者肥胖置管难度大等不利因素,25分钟VV ECMO顺利转机!
随着鲜红的血液流入患者体内,病人面色逐渐红润,心率逐渐稳定,望着仪器上逐渐平稳的各项数字,张汝敏及在场医护人员的眉头终于松开,手术成功。
术后,在VVECMO支持下,患者被救护车转运回淄博市中心医院东院重症医学科继续接受治疗。
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ECMO技术又被称为“人工心肺机”,是急救重症领域最复杂、最尖端的技术之一,该技术的实施,对医务人员的要求相当高。在常规治疗方法无效时,ECMO便成为了救治严重心肺功能衰竭病人的希望所在。
正因如此,医疗界普遍认为,这一技术代表着一家医院、甚至一个地区、一个国家的急危重症急救水平。
淄博市中心医院ECMO团队成立于2020年9月份,截至目前,已开展ECMO治疗二十余例,成功率高于平均水平。
该重症肺炎患者在外院顺利上机并在ECMO支持下顺利转运回本院治疗,是为淄博市中心医院首例。
“该案例的成功,不仅说明淄博市中心医院ECMO团队已充分具备在淄博地区乃至周边医院实施ECMO治疗的能力,日后该院许会成为ECMO技术在淄博不断前行的领航者。”一卫生界人士如此表示。
此番淄博首例的出现,体现了淄博市中心医院体外生命支持的先进前沿技术,也同时肯定了医院对急危重症患者的高水平救治能力。
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