殷经理的困惑( 三 ) 这是达医晓护的第3618篇文章一

这些生理学的知识殷经理就不甚了解了。孟副主任又说：
“当血糖降至4.5毫摩尔/升时胰岛素停止分泌，当血糖低于3.9毫摩尔/升时便有可能刺激胰高血糖素的分泌，而低至3.0毫摩尔/升时则可刺激交感神经兴奋，分泌肾上腺素、去甲肾上腺素及一些肽类的物质，引起心悸、手抖、出冷汗等低血糖症状。故低血糖症状的出现，说明体内的胰岛素分泌过多，超过机体稳定血糖的能力。 ”孟副主任解释了低血糖症状的由来。
“通常在进食后半小时至一小时血糖升高，便会刺激胰岛素分泌、胰岛素了促进糖的利用，使血糖趋于平稳。但是如果胰岛素的分泌十分迟缓，血糖已经下降，胰岛素仍继续分泌，而且可能胰高糖素分泌也不足，便有可能导致低血糖症状发生。所以这种餐后四、五个小时发生的低血糖症状，表示存在着胰岛素分泌功能的异常，也表示着血糖调节功能的障碍，所以说这种低血糖实质上与糖尿病有关，在一些内科学的著作中称之为：早期糖尿病相关反应性低血糖。 ”
“噢，透过现象看本质，胰岛素高、血糖低的本质是血糖调节功能障碍，确实是与糖尿病有关。 ”殷经理总结得很是到位。
“那么怎么办呢？”
“关键是预防发展为糖尿病，预防的办法是：少吃多动。 ”
“少吃不是更容易发生低血糖了吗？”
“可以少量、多餐啊，比如在两餐之间加点点心，避免一次进食过多，使血糖明显升高，刺激胰岛素持续分泌。多运动可以减少身体对胰岛素的抵抗，恢复对胰岛素的敏感性，从而有利于减少胰岛素分泌的量，这样可以减少低血糖反应的发作，也有利于预防糖尿病的发生。 ”
“最近我看到有人提出有所谓“新三高”的说法，其中就有高胰岛素血症一条，是指像我这种情况吗？”殷经理问
“是的，高胰岛素血症的定义、诊断标准、病理生理机制、转化为糖尿病的机率等都还需进一步研究，但提出这个说法，让像你这样有低血糖反应的人关注糖尿病的预防，是有积极意义的。 ”
……
正所谓听君一席话胜读十年书，殷经理自此努力“少吃多动” ，低血糖反应果然逐步减少，体重也有所下降，工作到退休，退休后多年亦基本健康，並未转化为糖尿病。
殷经理常对人说：知识就是力量，医学知识就是健康。
作者：健康教育学家杨秉辉

文章图片
【殷经理的困惑】部分图片摘自网络，如有侵权请告知，予以删除。
所有人名和地名均为化名，如有雷同，纯属巧合。
文章图片