【 冠心病|市二中心医院 为尿毒症伴冠心病患者置入冠状动脉支架】本报讯 市第二中心医院重症医学科日前收治一位尿毒症伴冠心病的患者。经心血管内一科、重症医学科、血液透析室的共同努力,完成该院首例尿毒症患者冠状动脉支架置入术。
据了解,冠状动脉支架置入术近年来已成为治疗冠心病有效手段,然而对于尿毒症伴冠心病患者来说,置入支架时出血风险较高,介入手术难度大大增加。市二中心医院成功救治的患者52岁,患糖尿病、高血压20余年,现糖尿病肾病已发展到第五期,即尿毒症期,行血液透析治疗两年有余。患者目前存在心功能不全、贫血、低氧血症、电解质紊乱等危险因素,血栓、出血评分均为高危,手术风险高且随时有发生心血管意外的可能。
针对患者病情,该院心血管内一科副主任索蒲霞会诊后,与手术医生魏淑岩、裴建行,重症医学科主任文海燕,主管医生贾松以及血透室医生共同开展病例讨论,精心制订手术方案,为手术顺利实施做好充分准备。术中,冠脉造影结果显示患者前降支90%狭窄,血流缓慢,在成功置入两枚支架后,前降支狭窄消失,TIMI(指正在接受心肌梗死的溶栓治疗)血流3级,历时43分钟,手术顺利结束。
该患者手术的成功,为今后该院对肾功能不全及尿毒症患者介入治疗工作积累了宝贵的临床经验。据统计,2021年,该院心血管内一科已完成冠状动脉造影及介入治疗共1300余例,其中复杂、高危介入手术数十例。“做好健康守门人,守护百姓健康,是医生的神圣职责。心血管内一科将继续秉承‘博学、厚德、求精、奉献’的院训精神,恪尽职守,在专业的道路上用‘心’守护‘心’,不断引进新技术、新项目,更好地为广大患者健康保驾护航。”心血管内一科主任马光说。
魏淑岩
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