流感高烧3天，双肺白肺险进ICU…肥胖者易重症，如何保护免疫力？人民日报|司美格鲁肽|肥胖症

前不久的一次采访中，当我们提到最易被忽略的流感易感人群和感染后重症人群，浙江大学附属二院过敏科的副主任汪慧英教授不假思索就讲到了“肥胖人群” ，她告诉我们，尤其一到冬季，经历过流感的煎熬和折磨后再来到门诊上求助医生诊断免疫功能，想提升免疫力的，很大一部分人都属于肥胖者。
“得流感这3天整个人仿佛被火焰包围”“印象深刻的一个27岁的胖小伙，身高一米八四，体重达120公斤，他说同事从来都不叫他名字，都叫他‘小胖’ 。据‘小胖’当时讲述，在得流感的3天里，他经历了迄今为止他人生中最难熬的时刻：体温持续飙升，最高达到40℃ ，整个人仿佛被火焰包围，痛苦不堪。最难熬的一个夜里，他感觉自己身体很虚弱，意识模糊，仿佛随时都可能失去知觉。 ”
汪教授告诉我们， “小胖”后来被同事送至医院挂急诊，吸氧、输液，留观一夜后次日一早就转进呼吸科病房，查肺部CT双肺感染严重，已经有“白肺”的现象，住院一周才逐渐脱离危险。出院后不久，他才来自己门诊求助医生，希望能想办法看如何迅速提升免疫力。
肥胖者为什么免疫力低？“肥胖者确实比普通人更易免疫功能低下，一方面，因为脂肪细胞会分泌一种叫‘瘦素’的激素，脂肪过多这种激素就会抑制免疫细胞的活性，体内炎症水平上升，导致免疫系统无法正常发挥作用，从而影响免疫系统功能。 ”
“另一方面，肥胖患者更容易并发代谢性及其他疾病，往往他们也存在如高血压、高血脂、糖尿病等慢性病，这些疾病会进一步降低免疫力，增加感染风险；同时，肥胖者器官功能受脂肪替代影响，也会导致器官功能的减退。不良的饮食习惯和缺乏必要的营养素，因此他们的身体负担较重，患者比一般人更易感到疲劳和虚弱，这些都会影响到免疫力。 ”
肥胖人群减肥会不会免疫力更低？【流感高烧3天，双肺白肺险进ICU…肥胖者易重症，如何保护免疫力？】“减肥可帮助改善健康状况，包括提高免疫力。因为减肥可以减少炎症反应，降低心脏病和糖尿病的风险，从而有助于维持健康的免疫系统，同时减肥还可以改善睡眠质量，减少压力，这些都对免疫力有益。 ”
“但是，减肥过程本身可能会给身体带来一些压力，尤其是在采用极端或快速的减肥方法时。例如，过度节食或剧烈运动，这两种减肥方法可能会导致营养不良、脱水或其他健康问题，不仅不能帮助提升免疫力，反而可能会暂时降低免疫力。 ”
汪教授建议肥胖人群能够在专业医师的指导下制定合适的运动方案，甚至有一些慢病患者比如慢阻肺病，这部分患者如果是需要减肥，必须在呼吸医师的医嘱下，有呼吸康复的专门运动处方，这些人群一定要切记不能擅自采取过度节食或剧烈运动来减肥。
汪教授特别提醒我们，肥胖者在减肥过程中，如果出现频繁感冒、感染或疲劳的症状，都属于免疫力下降的症状，必须立刻停止减肥，寻求专业医生的建议。
肥胖人群想要既能减肥又能增强免疫力注意这几点汪教授告诉我们，门诊上看到的肥胖人群在减肥过程中常常忽视了免疫力的重要性。以下是一些建议，帮助肥胖人群在减肥的同时增强免疫力：
第一，运动适度既可提高免疫力，也有助于减肥，需要注重的是“适度”二字，可以选择一些低强度的有氧运动，如：快走、游泳或骑自行车。每周至少进行150分钟的中等强度运动，或者75分钟的高强度运动（慢病患者必须遵医嘱）；
第二，均衡饮食是提高免疫力的关键，多吃蔬菜、水果、全谷物和瘦肉，确保摄入足够的维生素和矿物质，同时要避免高糖、高脂肪和高盐的食物，这些食物都会削弱免疫系统；
第三，保持充足的睡眠。睡眠对于免疫系统至关重要，缺乏睡眠会削弱免疫系统，使身体更容易受到疾病的侵袭。建议每晚保持7-9小时的高质量睡眠。