断续之间 显微有方

断续之间 显微有方】阳光讯(雷小雪采访人员郑亚雷)“立即开通绿色通道 , 办理入院手续 , 组织人员准备手术 。 ”1月29日下午 , 空军军医大学西京医院整形外科宋保强主任接到急诊一名阴茎完全离断患者需要手术的通知后 , 赶忙作出安排并立即前往 。
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当日下午17时,患者通过急诊绿色通道到达科室 。 四十多岁的刘姓男子(化姓)表情痛苦 , 下身血肉模糊 , 衣服浸透血水 , 手中保温杯装着离断的阴茎……医护人员立即为其进行伤口清洁处理、伤情查看 。
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阴茎有排尿、生殖等功能 , 要再植阴茎 , 需要对阴茎内包含的尿道、海绵体、血管、神经、筋膜等结构行精准吻接 。 对于抢救离体器官 , 时间就是生命 , 缺血时间越长 , 组织存活难度越大 。 而此时 , 距离情况发生 , 已过去12个小时 。 刘先生第一时间被收入整形外科 , 一系列准备工作有序展开 。
术前 , 整形外科宋保强主任、夏文森副教授、刘超华副教授以及急诊科、麻醉科、超声科、检验科等相关科室专家进行急诊会诊 , 就如何最大限度拯救保留离体阴茎功能达成以下治疗意见:为确保组织存活 , 尽可能吻合更多的血管;恢复术后功能 , 确保尿道和神经精确吻合;预防血管痉挛和血栓形成 。
当日18:00时 , 患者被送往手术室 。 在宋保强主任带领下 , 夏文森副教授、刘超华副教授共同主刀——第一小组对离体阴茎进行清洗 , 探查血管神经 , 分离标记出动脉、静脉、神经等关键结构;第二小组对受区进行清创 , 在受区寻找匹配血管、神经 。 随后依次对输尿管、海绵体、血管、神经进行吻合 。
手术历时9小时 , 成功对2根动脉、4根静脉、2根神经进行了精准吻合 。 放开血管夹的一刻 , 离断阴茎逐渐恢复血运 , 回流畅通 。
“整形外科又双叒叕一例高难度'保根手术'获得成功 。 目前 , 患者恢复良好 , 接续器官血运充沛 , 预期效果良好 , 期待患者后期功能的完全恢复 。 ”整形外科宋保强主任说到 。
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