男子腰背痛，用止痛药效果不佳，医生：要在腹股沟通下开个小口( 二 ) 如果得了重病大病

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主动脉从心脏出来，转一个弯（主动脉弓），然后一路沿着胸部、腹部行走，到达盆腔后分出左右两根髂动脉，这条大动脉中途还会分出很小小的血管，营养一路下来的器官组织神经，如果主动脉发生了夹层，那么一路的血管都可能受到影响，器官会缺血坏死，表现为剧烈的胸背痛，如果夹层撕裂到肾脏血管，就会肾坏死，如果撕裂到髂动脉，大腿就会缺血疼痛......
留给患者的时间不多了。
留给医生的时间也不多了。
患者家属来了，签好字，马上送CT室检查。
急诊科医生猜测没错， CTA结果出来了，证实是主动脉夹层。
这是个死亡率超过50%的疾病，医生说，我们医院虽然能诊断这个病，但是没办法治疗这个病，如果是平时也还好，可以请专家过来，但现在正好是国庆假期结束，专家未必请得到，为了病人安全着想，得转院。
天啊，这个病这么危险，现在转运来得及么。家属急不可耐。家属是患者老婆，她看到自己丈夫痛得要命，全身都冒冷汗了，手足无措。
转，必须得转，否则得死在这里。急诊科医生请了相关科室的医生会诊后还是这句话。患者的主动脉夹层是个B型（DeBakeyIII型）

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B型，是说夹层起源于胸降主动脉，而且幸亏没有累及到升主动脉，没有累及到那三根毛（主动脉弓分出去的三根大动脉：头臂干、左颈总动脉、左锁骨下动脉），相对来说预后要好一些，手术难度也小一些，但即便如此，这还是一个致死率很高的疾病，该医院没有能力、没有信心做这个手术。
所以，几个医生建议患者还是往上级医院转吧。
手术主要是放个支架进入血管，堵住破裂口，防止血管破裂，这固然是好事，但是大家也看到了，这根粗大的动脉一路分出这么多的小分支，带膜的支架在堵住夹层破口的同时，多少也会把一些小动脉给堵住了，伤敌一千自损八百，术后难免会有各种各样的并发症。
他们没信心做，没能力做，让病人转院，也是没办法的事情。
当晚就要联系当地最好的医院了。但医生没有联系方式，只能说建议往那边转，能不能转，怎么转，还得病人家属自己想办法。
（贰）
父母、岳父母的关系全调动起来了，幸亏病人家庭的社会关系还行，经过七八方打听后，找到一个当地算是很厉害的医院，血管外科，有床。
这里要吐槽第一家医院了，有些医生会主动帮忙联系上级医院，有些医院不会。原因很多，可能是当班医生不认识人，也可能是程序比较复杂，急诊事务繁忙，联系转院的事情只能由家属来做。
找到了医院后，怎么去？病人胸背痛厉害，医生给用了些降压药、止痛药，但似乎效果不佳。医生也说了，如果血压降不下去，怕把血管撑破了，到时候就大罗神仙也回天乏术。得赶紧转。
医生给指了路，医院的救护车不够用，没办法帮忙转运病人，几百公里路，得找社会上的一些正规救护车，但是得花钱，可能得几千块。
救护车上会安排司机，医生，护士，必要的抢救物品。
花了3000元，终于上了车。
医生给配了降压药，还有镇痛药，叮嘱家属，不要让患者太激动，血压绝对不能太高，不要说刺激的话，安抚患者。