本文转自:鲁中晨报淄博1月30日讯 心脏是人体生命的发动机|ECMO助力 患者“死里逃生”淄博市中心医院多学科协作再创生命奇迹
本文转自:鲁中晨报
淄博1月30日讯心脏是人体生命的发动机 , 一旦停跳也意味着生命的终结 。 近日 , 一场惊心动魄的“救心”之战在淄博市中心医院上演 , 通过多学科合作的ECMO团队精诚协作 , 成功将冠脉搭桥患者从死亡线上拉了回来 , 濒临停跳的心脏再次“重启” 。
患者生命垂危ECMO团队出击
1月19日深夜 , 淄博市中心医院西院的麻醉手术科内 , 52岁冠脉搭桥患者体外循环撤机困难 , 各种尝试均告失败 , 患者危在旦夕…..此时 , 心脏大血管科主任、手术医师;麻醉科主任、麻醉师;西院重症医学科主任及值班会诊医师正在紧张的评估着病情 。 看着患者的心脏费力地跳动着 , 大家明白 , 只有上ECMO才有一线生机 。 “上机!”西院重症医学科主任马爽下定决心 , ECMO团队立即行动 。
医护人员立刻分工合作 , 在最短的时间内完成配送管道、装机、预充、术前谈话沟通 。 一切准备工作就绪 , 这是重症医学科第二次将ECMO仪器带入麻醉手术科抢救患者 。 凭借医护人员娴熟的操作 , 20分钟后ECMO顺利转机 , 30分钟后手术室体外循环顺利撤除 , 患者心跳及血压逐步好转 。 在ECMO的支持下 , 心脏大血管外科团队迅速进行下一步止血缝合关胸 。
ECMO团队成功建立通路 , 开通了“生命通道”让人工“心脏”运行起来 , 患者这颗“力竭”的心脏终于可以歇歇了 , 但如何止血 , 如何抵御后续的感染风险等难关依旧在等着大家 。
冲破重重难关患者心脏再次“重启”
3个小时后 , 患者在麻醉医生 , ICU医护人员 , 麻醉手术科护士共同监护下转入重症医学科 。
虽然有了ECMO的支持 , 可患者出血量大 , 术后第一小时 , 患者心包纵膈引流管就引出鲜红色血性液体约715ml , ECMO团队不敢有丝毫的松懈 , 再次进行全面评估 , 对ECMO的运转情况及病情进行精细化管理 。 小组成员个个打起十二分的精神 , 不分昼夜紧盯各种仪器运转 , 分析各项指标变化 。
历经重重险关 , 在医护人员5个日夜的不间断守护下 , 患者成功跨越生死鸿沟 , ECMO顺利撤离 , 患者的心脏再次“重启” 。
随着患者生命指标一天天的好转 , 终于在第6天成功拔除经口气管插管 。 “感谢你们救了我!”患者苏醒后不停地向医护人员表达着感谢 。
精诚协作ECMO团队屡创生命奇迹
ECMO即“体外膜肺氧合” , 俗称“人工肺” , 它能够暂时代替人体的心脏和肺功能 , 为重症心肺功能衰竭患者提供持续的体外呼吸与循环支持 , 为危重患者的抢救赢得宝贵时间 , 被视作重症监护病房(ICU)里的“终极武器” 。
2015年淄博市中心医院重症医学科率先在全市开展ECMO技术 , 已成功救治多名重症肺炎、重症甲型流感及心源性休克患者 , 不但锤炼了重症医护团队 , 同时也积累了宝贵经验 。 2020年9月淄博市中心医院多学科ECMO团队成立 , 标志着重症医学科ECMO技术更加规范化、精准化、专业化 。 作为危重患者救治的“特种兵” , 淄博市中心医院重症医学科始终在不断研究和探索 , 全力为患者提供更加精准的治疗和护理 。
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