移植|中科西部干细胞研究院：干细胞疗法对帕金森病的临床研究进展超早产儿|NICU|救治|李女士|谢飞

帕金森病是一种与年龄密切相关的慢性疾病。中脑黑质致密区是PD的主要解剖部位，其中多巴胺能神经元因变性而丢失。如果超过一半的神经元受损，就会导致临床症状。
目前，帕金森病的主要治疗方法是药物和手术。但药物和手术不能标本兼治，不能控制病程进展。因此，两者在临床应用上都有很大的局限性，这使得研究者开始将研究重点放在神经保护治疗和神经功能重塑治疗的基础研究上。
近年来，干细胞逐渐成为生物学研究的热点，干细胞移植替代疗法应运而生，就是将细胞移植到病灶中，以特定的方式进行分化，重建正常细胞或组织，从而达到治愈疾病的目的。为包括帕金森病在内的神经退行性疾病的治疗提供了新的有效途径。
目前实验研究中用于治疗PD的干细胞来源广泛，不同类型的干细胞在治疗PD的过程中表现出不同的效果。本文主要综述几种干细胞治疗帕金森病的研究进展。
胚胎干细胞
胚胎干细胞(ESCs)是从早期胚胎中分离出来的一类细胞，可以在不同的环境中诱导分化成体内几乎任何细胞类型。
【 移植|中科西部干细胞研究院：干细胞疗法对帕金森病的临床研究进展】目前，胚胎干细胞技术的发展受到伦理争议，人类胚胎干细胞技术的研究在很大程度上受到世界各国包括发达国家的限制。因此，近年来ESCs技术逐渐被其他种类的干细胞所取代。
神经干细胞移植治疗PD
NSCs为未分化细胞。由于神经干细胞具有自我更新和分化的潜力，可以移植到帕金森病患者的大脑中，分化为胶质细胞、神经元和少突胶质细胞，从而发挥多巴胺能神经元的作用。
00-1010骨髓间充质干细胞移植治疗PD:骨髓间充质干细胞最早是从Pittenge等于脊髓中提取培养出来的，是一种具有多向分化潜能的成体干细胞。
00-1010 UC-MSCS是脐带血培养的结果。由于脐带来源丰富，受到许多研究者的青睐。UC-MSCs具有多向分化的潜能，在不同条件下可分为中胚层和外胚层组织、神经细胞、神经元等体细胞。
间充质干细胞移植治疗PD
ADSCs具有自我更新和分化的潜能，已被证明是治疗周围神经再生的理想选择。越来越多的研究者将ADSCs作为组织再生的间质细胞来源，在再生领域发挥着重要作用。
00-1010诱导多能干细胞(iPSCs)是由体细胞重编程后转化而来的多能干细胞，具有与ESCs相似的形态、自我更新和分化能力。
脐血间充质干细胞(UC-MSCs)治疗PD
周等将病毒转染后的ADSCs自行移植到PD恒河猴模型大脑的纹状体和黑质，然后观察4个月恒河猴的行为和健康状况。实验证明，自体移植的树突状细胞存活良好，显著改善了恒河猴的帕金森病症状。
00-1010:在细胞来源神经干细胞：,张筱膺将30名PD患者纳入实验，在植入将神经干细胞悬液注射到30名PD患者中，对移植前后的PD患者进行评分。结果表明，神经干细胞在体外稳定扩增，具有分化为星形胶质细胞、神经元和少突胶质细胞的能力。因此，体外扩增后将人神经干细胞移植到帕金森病患者体内治疗帕金森病是有效的。
细胞来源脐带间充质干细胞：等对15例PD患者进行颈静脉穿刺，采用统一的PD评分量表评估移植前后UC-MSCS植入患者的神经功能。结果显示，移植后患者震颤、僵直症状明显改善，但运动迟缓、姿势不稳等临床症状无明显改善，无一例患者出现移植物抗宿主病。
近年来，不同类型的干细胞在综上所述，,被用于治疗许多疾病，包括免疫疾病、神经疾病、心血管疾病、消化疾病和内分泌疾病。
随着许多实验模型的成功建立，干细胞治疗帕金森病取得了突破性进展。希望随着医疗技术的不断进步，科研人员能够缓解PD带来的痛苦。