阳气少,所以睡不着!张仲景的方子,补阳气、助睡眠

阳气少,所以睡不着!张仲景的方子,补阳气、助睡眠

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阳气少,所以睡不着!张仲景的方子,补阳气、助睡眠

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阳气少,所以睡不着!张仲景的方子,补阳气、助睡眠

今天这篇文字 , 我继续给你聊失眠的问题 。
我们反复说 , 人为啥睡不着?。 恳蛭跹羰Ы?。 阳气 , 该入阴的时候 , 不能入阴 , 我们就失眠 。 这就好比一个男子汉大丈夫 , 该回家的时候不回家 , 那还得了?
但是 , 你可知道 , 临床上有一种睡眠不好 , 源于阳虚 。 简单讲 , 就是心阳虚弱 。 这个时候 , 人也睡不好 。
这就好比一个男子 , 虽然也想到点回家 , 可是他身体太弱了 , 太虚了 , 走不动 , 所以就回不去了 。



来 , 我给你说一个真实的医案故事 , 特别有意思 。
故事里的医家 , 是我国著名内科临床家姜春华前辈 。
有一回 , 姜春华前辈接待一个患者 。
这个人 , 30岁刚出头 , 女性 。 怎么回事呢?就是神经衰弱 。 平时头晕、心悸 。 最关键的是 , 睡不着觉 。 来就诊之前 , 她已经有一年以上的时间 , 没睡个好觉了 。 当时能用到的几乎所有药物 , 她都用了 , 全不好使 。 患者自己说 , 哪怕现在能让她迷迷糊糊地眯一会儿 , 就已经非常知足了 。
刻诊 , 患者舌胖 , 有齿痕 , 脉弱 , 面色苍白 , 看上去有些虚浮 。
面对这个患者 , 怎么办?当时姜春华前辈别出心裁 , 开了5味药的小方子 。 但见——
桂枝 , 炙甘草 , 牡蛎(先煎) , 龙骨(先煎) , 黄芪 。 所有这些 , 一共7剂 。
结果如何?患者服用以后 , 果然睡眠有所好转 , 夜里可以入睡三四个小时 。 其他时候迷迷糊糊的 , 似睡非睡 。 这比以前已经有了很大进步 。
但是 , 患者心悸、心慌之感依然存在 。

这时候 , 姜春华前辈在原方中加入淮小麦 , 大枣 , 继续投7剂 。
这一次 , 患者用完 , 效果非常好 , 夜里可以酣睡到天明 , 心悸心慌之感基本消失 , 白天时候精神饱满 , 和之前判若两人 。
这就是医案的基本经过 。 它最初刊载于《内科名家姜春华学术经验集》里 。 我以前看到过 , 爱不释手 , 今天拿出来和你分享 。
其实 , 这个患者的问题 , 就是我开篇时候提到的 , 心阳不足 。
怎么知道呢?你看 , 她面色苍白而虚浮 。 这非常重要 。 中医讲 , 心其华在面 。 心阳不足 , 所以面色苍白 。 阳虚 , 不能温化水湿 , 所以水湿之气上犯 , 患者面容就虚浮 。
另外 , 患者脉弱 , 舌胖有齿痕 。 心主血脉 。 心阳不足 , 脉道鼓舞乏力 , 所以脉弱 。 心阳不足 , 舌体失养 , 故而舌体胖大有齿痕 。
当然 , 也是因为心阳不足 , 患者心神不安 , 所以心悸、心慌 , 睡眠不安 。 患者入睡之所以困难 , 就是心中阳气虚少 , 心神不定所致 。



当然 , 我们从另外一个角度说 , 也可以看成是阳气亏虚 , 不能入阴 。 阳气入阴 , 好比游子返乡 , 你得走得动才行啊 。 阳气虚弱 , 无力入阴 , 同样也造成阳不入阴 。 你说是不是?
这个时候怎么办?很显然 , 就是要温补心阳 , 同时再去重镇安神 。
你来看当时姜师的配伍——
桂枝 , 炙甘草 , 牡蛎(先煎) , 龙骨(先煎) , 黄芪 。 所有这些 , 一共7剂 。
这里头 , 黄芪补脾益气 , 用于促进心气的补充 。 桂枝 , 温通心阳 , 提振心中阳气 。 炙甘草和桂枝配伍 , 辛甘化阳 , 进一步温补心阳 。 如此 , 心阳虚的问题得到解决 。
在这个基础上 , 配龙骨和牡蛎镇静安神 。
你看 , 这个思路多简单 。
请注意 , 这里用到的 , 是经方桂枝甘草龙骨牡蛎汤 。



这个方子 , 出自《伤寒论》 , 原始配伍是桂枝一两 , 炙甘草二两 , 牡蛎和龙骨各二两 。 它是桂枝甘草汤中的桂枝减量 , 加龙骨和牡蛎而成 。 其中桂枝和甘草温补心阳 。 龙骨和牡蛎重镇安神 。 所以 , 它是治疗心阳虚所致心律失常、神经衰弱、癔症、失眠、更年期综合征等问题的常用方 。 古往今来 , 临床验案数不胜数 。 姜春华老师的医案 , 就是其中之一 。
现实生活中 , 这类因为心阳不足而导致失眠、心悸的人也有不少 。 其特点 , 是面色发白 , 畏寒怕冷 , 四肢不温 , 不耐惊吓 , 时常觉得六神无主 , 有说不出的不安感 , 时感心慌 。 晚上睡觉 , 多梦、入睡困难 , 或早醒 。 白天疲乏无力 。 阳气不足 , 所以大多脉弱 , 舌淡 , 舌胖 , 苔水滑还有齿痕 。



这个时候 , 应该温补心阳、重镇安神 。 桂枝甘草龙骨牡蛎汤 , 是可用的方案之一 。 咱们中医同道 , 应该多多留意 。
【阳气少,所以睡不着!张仲景的方子,补阳气、助睡眠】总之 , 睡眠质量差 , 归根结底 , 是阴阳失交 。 造成阴阳失交的原因之一 , 你记住了 , 还有心阳不足这么一说 。 中医这东西 , 你就得多读医案 , 多见世面 。 这篇短文 , 希望能帮您打开思路 。