肩周炎又称肩关节周围炎,是肩关节周围肌肉、韧带、肌腱、滑囊、关节囊等软组织损伤、退变而引起的关节囊和关节周围软组织的一种慢性无菌性炎症,以肩关节疼痛、运动功能障碍和肌肉萎缩为主要临床表现的疾病 。它的临床表现为起病缓慢,病程较长,病程一般在1年以内,较长者可达到1-2年 。中医认为本病由肩部感受风寒所致,又因患病后胸肩关节僵硬,活动受限,好像冻结了一样,所以称“冻结肩”、“肩凝症” 。肩周炎多见于50岁左右的中老年人,所以又被称为“五十肩” 。
患者在治疗期间,需配合适当的肩部自我锻炼,以加强疗效 。肩周炎患者进行自我锻炼的方法如下:
【【科普】坚持锻炼,远离肩周炎】1、自我推拿法:以健侧手掌指揉按大椎、肩井、合谷等穴位,并以擦法作用于上肢内、外侧,上下、内外往返操作3-5遍 。配合肩关节前、后摇转各10-20次 。
2、手指爬墙:患者面朝墙站立 。双足尖距墙约1脚,患侧手指摸触墙壁,逐渐向上爬移,直至不能耐受疼痛时再将手指慢慢下移至原位 。反复做20次,并每天记录逐渐爬移的高度,每日锻炼1-3次 。
3、甩手法:两足分开站立,两手臂伸直,同时作前、后来回摆动,并逐渐增大摆动幅度 。每次可做30-60次,每天1-3次 。
4、双臂展翅:两手十指交叉,放于头后枕颈部,两肘关节屈曲先做内收,后做外展、挺胸,以扩大两肩关节活动范围 。反复活动20-30次,每日做1-3遍 。
5、划圆圈:患侧手臂自然伸直,由前向后做圆圈式划弧运动5-10次,再做反方向划弧运动5-10次 。运动幅度由小到大,由慢到快,直至达到最大范围 。
此外,肩周炎是可以预防的 。老年人一般缺乏活动,上肢与肩部周围组织的血液循环较差 。因此,肩关节的关节囊、肌腱容易变性、钙化,发生炎症 。如果老年人平时注意运动,锻炼上肢及肩部,就可以有效地避免肩周炎的发生:
1.注意防寒保暖:由于自然界的气候变化,寒冷湿气不断侵袭机体,可使肌肉组织和小血管收缩,肌肉较长时间的收缩,使肌肉组织受刺激而发生痉挛,久则引起肌细胞的纤维样变性,肌肉收缩功能障碍而引发各种症状 。
2.纠正不良姿势:对于经常伏案、双肩经常处于外展工作的人,应注意调整姿势,避免长期的不良姿势造成慢性劳损和积累性损伤 。
3.注意相关疾病:注意容易引起继发性肩周炎的相关疾病,如糖尿病、颈椎病、肩部和上肢损伤、胸部外科手术以及神经系统疾病,应开展肩关节的主动运动和被动运动,以保持肩关节的活动度 。
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