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【雌激素|你知道“芳香化酶抑制剂”是什么吗?医生:可以治疗多种男科疾病 。】
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雌激素的作用 , 对于女性而言 , 大体来说能促进附性器官成熟 , 维持第二性征 , 同时也能维持欲望和生殖功能 。 对于男性而言 , 雌激素也有不少作用 , 比如说改善男性更年期症状、影响生理功能以及欲望、促进生育能力 , 还间接参与保护心脑血管和维护骨骼健康 。
简单介绍了一下雌激素的分布和作用 , 那么大家知道雌激素是怎么来的吗?雌激素在人体内 , 并不是直接就存在的 , 而是通过一种叫做“芳香化酶”来合成的 。 “芳香化酶”也叫“雌激素合成酶” , 是雌激素生物合成中的唯一限速酶 , 该酶位于雌激素生成细胞的内质网中 。
对于机体而言 , “芳香化酶”不可能是一直在生成 , 因为这样会导致“芳香化酶”浓度超标 , 超标之后 , “芳香化酶”作为雌激素的合成酶 , 雌激素就会大量增多 。 而雌激素增多将会导致患者性早熟、骨龄超前、男性乳房发育等 。
在这种情况下 , 如何保障“芳香化酶”处于动态平衡中呢 , 那就需要依靠机体内存在一套“自动平衡机制”来维护 , 这就是我们今天要说的“主角”-“芳香化酶抑制剂” 。 芳香化酶抑制剂(Aromatase InhibitorAI)在机体内 , 可以和芳香化酶特异性结合 。 结合后便抑制了雄烯二酮、睾酮(T)向雌酮、雌激素的转化 , 导致雌激素水平降低 , 用来治疗由于雌激素水平升高所导致的相关疾病 。
先来认识一下芳香化酶抑制剂都有哪些药?芳香化酶抑制剂能特异性与芳香化酶结合 , 导致芳香化酶失活阻断芳构化反应抑制雌激素生成 。 芳香化酶抑制剂分为甾体类和非甾体类两种 。 甾体类芳香化酶抑制剂 , 如福美司坦和依西美坦 , 通过模拟底物雄烯二酮 , 抑制了芳香化酶的活性 。 非甾体类芳香化酶抑制剂 , 例如:阿那曲唑和来曲唑通过与酶的血红素铁结合来抑制酶的活性 。
第一代芳香化酶抑制剂(例如氨基谷氨酰胺)相对较弱并且没有特异性 。 他们在阻止生成芳香化酶的同时可以阻止其他类固醇生成酶 。 第二代芳香化酶抑制剂(如福美司坦)与宽缨酮联合使用可以抑制芳香化酶 , 增强特异性抗体对肿瘤细胞的抑制作用 。 第三代第三代AI(如来曲唑和阿那曲唑)更加高效 , 不会抑制其他相关的酶 。 它们具有良好的耐受性 , 除对雌激素代谢有影响外 , 临床使用中与绝经后妇女的主要副作用无关 。 (如来曲唑和阿那曲唑)更加高效 , 不会抑制其他相关的酶 。 它们具有良好的耐受性 , 除对雌激素代谢有影响外 , 临床使用中与绝经后妇女的主要副作用无关 。
接下来笔者就带大家了解 , 都有哪些男科病 , 和雌激素水平升高有关联?以及如何运用芳香化酶来治疗这些疾病?
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