质子泵抑制剂|胃炎和幽门螺杆菌有必然联系吗,雷贝拉唑等药长期应用有何后果( 二 )
与以前相比,质子泵抑制剂使用方法和注意事项已经发生了很大的变化,要求比以前更为细致,禁忌比以前也多有增加。这源于随着对质子泵抑制剂研究的深入,对其副作用的了解也加深了。
当然,在合理范围内使用质子泵抑制剂,效果还是很迅速快捷的,副作用也能得到很好的控制。
为了保证最好的药效,最小的副作用,质子泵抑制剂的使用,有几点应当需要注意:
1、大多数质子泵抑制剂最佳的服用时间是餐前半小时服用,但奥美拉唑应在餐前1小时服用。进食会减少33-50%的奥美拉唑吸收。并根据幽门螺杆菌感染程度而决定使用次数。
2、质子泵抑制剂不能与抗酸药同服。质子泵抑制剂属于抑酸药,抗酸药是指具有碱性,通过中和胃酸而达到抗酸的药物。比较常用的抗酸药有碳酸氢钠、氢氧化铝、碳酸钙等。
服用抗酸药可能会引起反跳式胃酸分泌增多,从而影响质子泵抑制剂的溶解,妨碍其生物利用度。质子泵抑制剂同抗酸药,两类药如需合用,应间隔半小时以上。
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3、质子泵抑制剂的片剂和胶囊应该吞服,不得咀嚼或压碎。质子泵抑制剂类的药物都是肠溶制剂,咀嚼或压碎服用则会使药效丧失,还可能会引起不可预料的影响。
4、现在的幽门螺杆菌根除方案建议,使用质子泵抑制剂为首的三联或四联疗法,一个疗程为10—14天,最好为14天。是否有必要延长疗程,需要进一步检查。
5、质子泵抑制剂与其他药物的联用,使用奥美拉唑会降低硫酸氢氯吡格雷、地高兴的吸收率,会延长华法林、硝苯地平、安定等药物的代谢。所以心脑血管患者、或服用一些特殊药物的患者,要注意药品说明书中的注意事项,或详细咨询专业人士。
胃肠道疾病治疗和调理的基础还是生活干预,如合理饮食、适量运动、乐观心态、不熬夜、不抽烟、不酗酒等。
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幽门螺杆菌对于口臭、胃胀、胃溃疡、胃癌是否有直接的关系,现在还缺少足够的令人信服的数据支持。
一旦有胃酸胃痛的症状,便想到胃酸异常和幽门螺杆菌,便要使用质子泵抑制剂,是不正确的。
【 质子泵抑制剂|胃炎和幽门螺杆菌有必然联系吗,雷贝拉唑等药长期应用有何后果】中医药对胃肠道疾病有着丰富的成功经验。如果在使用西药而不效的情况下,不能肆意延长用药时间,或加大药量,选用中医药方式进行治疗,是最为明智的。
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