美国男子大脑染上可怕的黑霉菌,就此陷入生死未卜的孤独之境( 二 )
那年夏天 , 他因为病情辞去了船长工作 , 在一家非营利组织找了个坐办公室的活儿 , 有了稳定的收入 ,
Tyson的状况其实不应该上班 , 但他坚持认为头痛只是暂时的 , 总有一天能治好 , 一直不愿意放弃工作 。
不到一年时间 , Tyson的生活发生了翻天覆地的变化 ,
他放弃了热爱的航海工作 , 不知道以后还有没有机会出国旅行 ,
以前是身体健康强壮的自行车骑手 , 现在却经常平白无故摔倒 ,
他的身体和生活 , 一下子都失去了平衡 。
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Tyson出现症状8个月之后 , 事情的转折点出现了 。
那时他去麻省总医院做第三次脑部活检 , 神经外科医生终于找出了他的病因——
医生是奔着寻找脑癌病灶去的 , 结果意外在他的大脑里 ,
【美国男子大脑染上可怕的黑霉菌,就此陷入生死未卜的孤独之境】发现一种黑色的真菌
。
真菌的样本被送到德州一个实验室进行检查 , 这次终于得出结论 ,
Tyson感染了一种罕见的热带真菌 , 名叫Cladophialophorabantiana , 也叫blackmold , 即黑霉菌 。
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黑霉菌是1911年被人类发现的 ,
会导致脑部脓肿 ,
这是一种非常罕见的真菌 , 一百来年全世界总共才有大概120个有记录的病例 ,
一半在印度 。
很多黑霉菌的病例都有漫长的确诊过程 , 接着就是困难重重的治疗过程 , 以及不太好的结果 。
一半患者都有免疫力低下的问题 , 比如接受过器官移植 , 还有一位是艾滋病携带者 ,
另一半人就跟Tyson一样 , 是免疫系统正常的健康人 。
医生推测 , Tyson就是在那次去哥斯达黎加骑行的过程中感染黑霉菌的 ,
有两种比较合理的猜测 ,
一是他们沿着160号公路骑行时 , 吸入尘土感染的 ,
二是摔伤胳膊后 , 通过伤口感染的 。
无论具体是哪种情况 , 总之Tyson感染后 , 黑霉菌跑到了他的大脑里扎根 ,
按照以往病例的治疗经验 , 必须把病灶切除 , 才能延长患者的存活时间 。
但Tyson的病灶位置非常不妙 , 因为离大脑的重要区域太近了 ,
医生直接否定了“切除”的可能性 。
取而代之的 , Tyson只能用药治疗 ,
一方面口服抗真菌药物 , 直击黑霉菌 ,
另一面用类固醇药物 , 控制黑霉菌引起的大脑肿胀和积液 。
这种治疗方案效果如何 , 医生也拿不准 ,
就像之前所说的 , 黑霉菌感染病例太少了 , 很难从之前的病例中找到特别有参考价值的治疗方案 。
那段时间 , Tyson花了大量时间研究黑霉菌 , 把能找到的信息都看了个遍 , 却始终找不到答案 ,
他沉迷其中无法自拔的样子 , 未婚妻都看不下去了 , 经常劝他适可而止 , 不要钻牛角尖 。
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其实大脑作为人体最重要的器官之一 , 给自己安排了几名“卫士” , 其中包括血脑屏障和脑脊液 ,
Tyson治疗黑霉菌的过程中 , 得跟这两者频繁打交道 。
先来说血脑屏障(blood–brainbarrier) , 它是人类大脑和脊髓中的一个结构 ,
主要构成要素是毛细血管中的内皮细胞 , 内皮细胞之间连系紧密 , 使血液中的某些物质无法轻易通过 ,
所以血脑屏障就成了大脑的“卫士”之一 , 专门阻挡血液中的病原体侵入大脑 。
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