什么是“无效医疗”呢?医生反思:很多药不用吃,有些手术不该做
生病吃药住院打针 , 这是大家的常识 , 如果谁生病了还不愿意治疗 , 可能大家都觉得这个人一定是疯了 。
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每个医生的水平高低不同 , 有的医生会给患者开具很多检查 , 一方面是为了创收 , 另一方面是为了保险起见 。
真正有两把刷子的医生 , 通过关键几个检查就能发现问题所在 , 吃什么要做什么检查 , 在一定范围内有医生根据自己经验判断所就出现了过度检查以及过度吃药情况 。
还有个重要原因是医生的咨询医护人员能拿多少钱 , 取决于医院的营收 , 如果能多开点药多做点检查 , 每个月就能多拿点工资 , 若想真正改变无效医疗局面 , 调整医生薪资模式是非常有必要的 。
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无效医疗是真实存在的
“无效医疗”是真实存在的 。 上海交通大学卫生经济学家马进教授表示 。 所谓无效治疗 , 是指没有解决患者医疗需求的治疗过程 , 这种行为实现不了治疗目的 , 关键是不能合理利用医疗资源 , 最终导致诊疗服务水平低下 , 并进一步导致无效住院 , 浪费医疗资源 。
马进教授主持的研究发现 , 上海某三甲医院的无效住院为14.62% , 无效住院日达到了24.88% 。 研究甚至发现 , 在另外一些城市 , 无效医疗占到了卫生总费用的15%-30% 。
无效医疗的根源在于国内就医是按项目付费 , 这导致医院和医生愿意为患者提供多项医疗服务 , 医院将收支平衡作为落脚点 , 进一步把指标分级到具体科室身上 , 如此一来医疗系统只考虑医保会不会超支 , 很难真正从患者需求和治疗角度考虑 。
不考虑医疗真正的价值 , 而只考虑医保、医疗费 , 最终产生了这样本末倒置的局面 。 但是过度医疗给患者带来的痛苦是超乎想象的 。
在医疗领域有些过度医疗的情况确实存在 , 主要集中在以下这几个区域 。 当然在这几个区域医院也做出过很多调整 。
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什么是“无效医疗”呢?医生反思:很多药不用吃 , 有些手术不该做
——心脏支架
心脏支架对于急性心肌梗死救治有关键作用 , 做得越早生存几率越高 。 但在胡大一教授看来 , 心脏支架有过度使用风险 , 尤其是对于稳定性冠心病患者存在着支架使用过度情况 。
具体来说 , 稳定性冠心病患者包括:
没有心绞痛症状的患者;
没有心绞痛症状 , 能够正常地生活工作 , 但有侧支循环闭塞病变;
【什么是“无效医疗”呢?医生反思:很多药不用吃,有些手术不该做】有心绞痛症状 , 但病情稳定 , 且心绞痛发作的程度、频率都平稳 , 甚至有所减轻;
因抑郁或焦虑导致的胸部后背不适 , 存在心悸和疲乏症状 , 被诊断误认为是心绞痛 。
这几类患者普遍存在过度检查情况 , 最后因为误导接受了支架治疗 , 实际上稳定性冠心病患者的支架治疗和药物治疗效果是一致的 。
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——过度输液输液
据河南广播电视台法治现场报道 , 周口太康一男子因为腿痛去诊所输液 , 结果再也没能走出来 。
根据家属治疗 , 死者王先生今年61岁 , 因为腿部疼痛到附近的小诊所就医 , 输液过程中却发生了意外 。
本身在输液时还跟医生有说有笑 , 后来换着带着输液瓶去厕所后突然栽倒在地 , 依然没能挽回生命 。
- 本文转自:今日中国厦门是中国东南部一座美丽的海滨城市。|老外的中国年|美食连接波尔多与厦门
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