康复|富血小板血浆+冲击波治疗骨折后骨不连薛瑞岐|小手术|附属东方医院胶

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骨组织具有自身修复的强大能力，当骨折发生后，给予适当的治疗，大多数都会很好地愈合，但仍有5％～10％的骨折不能愈合，则称为骨不连。由于骨折部位的持续活动，骨不连通常伴有疼痛，大大降低了患者的生活质量。今天，我院康复医学科的专家就来为大家介绍一种保守治疗骨不连的有效方法。
加速骨骼生长缩短骨骼愈合时间
作为四肢骨折常见的并发症之一，骨不连一直是临床中的复杂领域，当发生骨不连时，可以根据具体情况选择保守治疗及手术治疗。
富血小板血浆联合冲击波治疗具有明显的促进骨折愈合效应。二者的结合具有非手术治疗的优点，可加速骨骼的生长，缩短骨折愈合时间，预期效果与手术效果相一致，术后患者恢复效果好，患者创伤打击小等优点。
我院康复医学科采取的富血小板血浆+冲击波疗法是一种保守而简便同时能够兼顾良好治疗效果的方法。
其操作简单，取材方便，术后效果良好，无副作用，为广大骨不连患者带来福音，也是保守治疗骨不连一种非常有效的治疗方法。
什么是富血小板血浆

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1.是一种自体来源的血浆制品，亦称富血小板凝胶或浓缩血小板。
2.它是将取自人体自身的静脉血经过严格的离心程序，从而获得的富含大量血小板细胞的血浆制品。
3.富血小板血浆中的血小板浓度是正常全血中血小板浓度的3-5倍，因而能提供一种富含大量生长因子和其他细胞因子的微环境，促进细胞的增殖，从而促进骨与肌腱韧带软组织的愈合，被广泛应用于骨科、口腔科、整形外科等多种学科。
4.国内自20世纪90年代开始有关富血小板血浆制品的研究，近10年来得到了广泛的发展及应用。
什么是冲击波
体外冲击波疗法是一种应用体外冲击波治疗仪产生冲击波能量，通过探头将能量传递至体表，再透过软组织聚焦于治疗部位的方法，具有安全有效，非侵袭性，并发症少等优点，它作为一种绿色治疗方法已被广泛应用于康复领域治疗多种疾病。
哪些患者适合治疗
【 康复|富血小板血浆+冲击波治疗骨折后骨不连】1.患者首次骨折手术后、骨折后6-9个月，临床体格检查有畸形、肿痛、压痛和纵向叩击痛。
2.X射线复查影像学表现有骨折断端无骨痂形成、周围骨质硬化、骨折断端有间隙；骨折周围骨质疏松、骨髓腔闭塞；骨折周围假关节形成。
3.骨折延迟愈合（大于3个月小于6个月）。
4.合并糖尿病患者、冠心病、风湿免疫性疾病等疾病患者。
5.年老体弱，不适合手术患者。
这些患者不适合
1.感染性骨不连或骨折延迟患者。
2.开放性骨折，局部大面积皮肤缺损患者。
3.局部骨转移患者。
【病例1】
66岁老年女性，因摔伤致右侧踝关节骨折，因全身基础疾病（糖尿病、高血压、严重过敏性疾病）等因素于骨科行牵引保守治疗4个月。4个月后患者关节僵硬伴骨折延迟愈合无法下地，为求进一步诊治来康复医学科治疗。入院后根据患者骨折愈合情况，排除感染性骨不连后给予冲击波联合PRP治疗。保守治疗半年后患者骨折愈合，骨折处无明显疼痛，可以下地完全负重行走，功能完全恢复。

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【病例2】
61岁老年女性，踝关节骨折保守治疗5个半月。经冲击波联合PRP治疗一次后骨折愈合，踝关节功能恢复。

康复|富血小板血浆+冲击波 治疗骨折后骨不连

康复|富血小板血浆+冲击波治疗骨折后骨不连