病患|名医名师录丨这种病菌极易致癌，医务工匠教你怎样根除→

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如今，不少市民的体检报告显示幽门螺杆菌检测呈阳性，也就是感染了幽门螺杆菌。据世界卫生组织报告显示，幽门螺杆菌定为Ⅰ类致癌原，全球约有44亿幽门螺杆菌感染者，在中国，幽门螺杆菌感染者有7.68亿，感染率约60%！换句话说，两个人当中就有1个人呈阳性！
对于有着如此高发频率的幽门螺杆菌疾病，采访人员特意请教了上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院（以下简称瑞金医院卢湾分院）消化内科主任郑雄，让他从一名消化内科医生的角度对幽门螺杆菌如何发现及预防，给出自己的专业建议。

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郑雄，1970年2月生，曾获“卢湾区青年岗位能手”、“上海市青年岗位能手”、“卢湾区卫生系统先进工作者”等众多荣誉称号，也是2021年度的“黄浦医务工匠”。
“我在1997年硕士研究生毕业以后就来到了现在的医院，当时还叫卢湾区中心医院，1999年以后与瑞金医院合作，改名为瑞金医院卢湾分院。”相比平日对着病人时的冷静自信，镜头前的郑雄多少有些拘谨。
25年来，郑雄除了活跃在消化内科诊疗一线，还注重人才梯队培养，在专业方面精益求精，善于解决疑难杂症，尤其在内镜诊治方面，最为擅长。中国的早期肿瘤诊断率低于国际，特别是早期胃癌的诊断率只有百分之十几，为提升科室的诊断率，郑雄率先开展色素内镜、电子染色内镜、放大内镜和超声内镜等检查，结合多种内镜检查技术的联合应用，使早期胃肠癌的检出率明显升高，由原先的12%左右提高到20%以上。并率先开展内镜下黏膜切除术治疗胃、肠息肉，明显提升科室诊疗水平和业务能力。

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据郑雄介绍，他在日常诊疗中发现慢性胃炎、消化性溃疡、消化道肿瘤都是现代人较为常见的疾病，其中，尤以幽门螺杆菌感染人数最多，“幽门螺杆菌在国内感染率大概在60~70%左右，但它的症状并不典型，有部分人一点症状都没有，常见的病患表现为腹胀、腹痛、早饱，什么叫早饱？就是稍微吃点东西就觉得饱了，过一会又感到饿了，每个人症状都不一样，如果担心得病，可以去医院做个相关检查。”
目前，各大医院比较常用的方法为三种，一种是呼气试验，这也是相对来说最为准确的，也没什么痛苦；第二种是通过胃镜病理活检，这种检查可能有一定痛苦；还有一种是通过血液里的抗体检测，但抗体检测只能说明有过幽门螺杆菌感染，并不能反映病患现在的感染状态。“所以最为推荐第一种方法，准确率高且无痛。”郑雄说道，“如果确诊了幽门螺杆菌感染，也不要过于恐慌，因为总体来说它的胃癌发生率并不是很高，但也不宜过于掉以轻心，因为感染后，不仅有可能引发胃癌，也有可能引起胃炎、胃糜烂、溃疡等疾病，所以还是建议进行抗菌治疗，我们现有的医疗水平完全可以达到根治目的。”
郑雄告诉采访人员，病患感染幽门螺杆菌后，医生会根据病患具体状况推荐二联治疗、三联治疗、四联治疗等方法，以达到根治。“最常用的是四联治疗法，它的根治率比较高，但也要注意在治疗期间不能抽烟喝酒，吃过于重口味的食物，这样会导致治疗效果下降，如果根治不掉，幽门螺杆就会产生耐药性，后续再治疗的话会增加治疗困难。”
在郑雄看来，消化道疾病非常普遍，所以可以在平时进行有效预防。饮食上，咖啡、奶茶、各种腌制、油炸食物尽可能少吃，也需要注意生活规律，不能吃一顿饿一顿，也不要经常熬夜。