中老年|前列腺肿瘤偏爱中老年男性专家：早诊早治很关键死亡病例|出院|特别行政区|天

今年65岁的刘先生因尿频、尿急、排尿困难，来到徐州市肿瘤医院泌尿外科就诊。他本以为自己这是老毛病———前列腺增生发作了。没想到，入院后进行前列腺彩超检查后，泌尿外科主任曹敬毅博士为他开具了前列腺特异性抗原（PSA）检查。检查结果显示，其数值高达17ng/ml，数据提示刘先生可能患上了前列腺肿瘤！前列腺核磁共振也提示，刘先生可能患有前列腺肿瘤。活检穿刺后最终确诊。
所幸发现及时，全身骨扫描检查未见骨骼转移，刘先生的前列腺肿瘤尚属早期。在与患者和家属充分沟通病情后，曹敬毅博士为刘先生做了腹腔镜下前列腺肿瘤根治性切除术。
【 中老年|前列腺肿瘤偏爱中老年男性专家：早诊早治很关键】手术十分成功。术后，刘先生再到徐州市肿瘤医院泌尿外科复查时，他的PSA值已经降到了安全值以下，这意味着其前列腺肿瘤已治愈，只需遵从医嘱定期复查即可。更让刘先生开心的是，术后因拔除尿管而产生的轻微漏尿症状，也在两个月内完全康复。
●早诊早治，消灭“隐形杀手”
曹敬毅博士介绍，前列腺癌是位居全球男性发病率前茅的恶性肿瘤。由于该病不易发现，早期可无任何症状，被医学界称为中老年男性的“隐形杀手”。而到了晚期，前列腺癌可引起尿痛、血尿等，发生骨转移后可引起骨痛、病理性骨折甚至截瘫，给患者带来极大的痛苦。
若能早期发现，前列腺肿瘤经手术治疗能获得非常好的预后。但是，很多中老年男性患者出现排尿的异常后，往往以为是年龄大了出现的正常现象，未能及时就诊，往往延误最佳的治疗时机。
●出现这些问题需要重视
“前列腺肿瘤能早期及时得到诊治，尤其是局部肿瘤，无扩散、转移，通过根治性的手术切除，生存率非常高。如果晚期发现，甚至发生了转移，其生存率就会不断下降。因此，一旦怀疑有前列腺症状，千万别拖。”曹敬毅说。
随着肿瘤逐渐增长，压迫前列腺以及周围组织，患者便会出现排尿异常症状，包括尿频、排尿疼痛、尿不干净、尿潴留等。当肿瘤长到一定程度，压迫尿道或膀胱黏膜时，黏膜血管怒张，可出现渗血；瘤体坏死组织脱落，可导致血管破裂，最终引起血尿。因此，出现血尿时，别以为只是简单的尿道感染，建议及时去医院进行检查。骨痛也是前列腺癌转移最常见的表现，最主要表现为脊柱、骨盆、髋关节、股骨等部位持续性、局限性钝痛，患者常认为是椎间盘突出、骨质疏松引起的症状而延误治疗。曹敬毅建议，有这些尿路症状的中老年男性患者，以及45岁以上有高度患病危险（如前列腺肿瘤家族史）和50岁以上的男性，最好每年接受一次仔细的前列腺癌筛查—血清前列腺特异性抗原（PSA）检测。
●当发现前列腺的症状，应该做什么检查呢？
曹敬毅博士提醒，对于前列腺肿瘤，筛查十分重要，因为早期的前列腺肿瘤可以通过手术或放疗等手段治疗，5年生存率很高。而且前列腺肿瘤的筛查也很简单，就是检测前列腺特异性抗原(PSA)，抽一管血即可。所以，建议50岁以上男性每年定期体检进行PSA检查。尤其是存在家族病史的高危人群，45岁就建议检查。
前列腺特异性抗原检查，主要是反映患前列腺肿瘤的风险程度。通常情况下，前列腺特异性抗原正常值在0ng/ml-4ng/ml之间。“致使前列腺特异性抗原数值上升的原因有很多，不一定就是肿瘤，也有可能是前列腺炎、前列腺增生，此时需进一步进行前列腺穿刺活检以明确诊断。”曹敬毅说。
前列腺肿瘤尤其偏爱中老年男性，所以此阶段的男性朋友要提高警惕，做好预防，定期筛查。一旦发现异常，及时就医，争取早期得到治疗，提升治愈率。

中老年|前列腺肿瘤偏爱中老年男性 专家：早诊早治很关键

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