照护者|汤钊猷院士:癌症有时不治疗就是最好的治疗,过度治疗更伤身( 二 )
三、治癌应以人为本1.攻击性治疗或适得其反
我国知名中医肿瘤临床专家李忠教授指出肿瘤的复发和转移仍是难以解决的问题而手术、放疗、化疗等攻击性手段只是暂时杀灭表面上的癌细胞无法进一步改变患者内部“癌症环境”。一味的过度治疗比癌症本身更可怕
他还举出临床上遇到过的真实案例如肝癌合并肝硬化腹水、黄疸仍然手术和化疗药物介入导致肝功能衰竭而死肺癌肺气肿淋巴转移肺叶切除后再化疗患者呼吸衰竭更加严重和痛苦白细胞过低仍然坚持高强度化疗患者骨髓衰竭合并感染高热而死亡等情况。
因此他建议应让癌症患者学会与癌“和平共处”“带癌生存”不仅是可能也正是目前临床医学所推广的方案。
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让癌症患者与癌“和平共处”才是现代医学治疗癌症的观念。带癌生存不仅是可能也正是目前临床医学所推广的方案。
2.姑息治疗或生存率更高
姑息治疗是一种以病人/家属/照护者为中心的医疗保健注重对痛苦症状的优化管理同时根据病人/家属/照护者的需要、价值观、信仰和文化结合心理社会支持和精神关怀。
李忠教授列举了姑息治疗的案例——美国波士顿癌症研究院曾对917名晚期癌症患者进行攻击性治疗和姑息性治疗的对比研究结果发现选择攻击性治疗的患者其生存时间比姑息治疗者还要短其死亡率比后者还要高出60%。
研究者发现选择攻击性治疗的患者他们只知道要杀死体内的癌细胞但在强治疗下正常细胞也同样被“一举歼灭”。最后很多患者不是死于癌而是死于攻击性治疗引起的并发症。而姑息性治疗看似没有实质性治疗仅给予患者症状的一些缓解虽然无法消灭癌细胞但却也保证的正常细胞的存活效果反而优于前者。
姑息治疗正是体现了以“人”为本从“人性”出发通过积极的干预手段改善患者生存质量让患者更舒适、更有尊严地走好生命最后一程。
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综合专家观点治癌应“以人为本”治疗目的是控制和减小癌症对生命的危害而非不顾患者实际一味追求消灭癌细胞。在抗癌的同时不忘姑息支持、生命关怀打击癌细胞重要但对患者“心、灵、社”的治愈也不可或缺。#秋季健康不打烊##健康明星计划##乐享智慧老年生活#
参考资料
[1]《担心治不好检查治疗都要上癌症的过度治疗比癌症本身更可怕》.美中嘉和肿瘤防治.2020-11-09
[2]《治癌应以“人”为本不要陷入癌症过度治疗的误区》.中国中医药报.2019-05-23
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