都市|【图文实录】陈宁:这个肠炎不简单!好发都市白领,老年人也别掉以轻心( 二 )


究竟这个发生率有多高?在西方国家 , 基本上每1000个人当中会有1~2个溃疡性结肠炎患者 。 而炎症性肠病当中还有另外一种疾病类型 , 叫做克罗恩病 , 大概目前每2000个人当中就有1~2个患者 。
从这个发生率来说 , 似乎这个疾病离我们很远 。 但是不然 , 我们想想中国有十几亿的人口 , 这么大的一个基数 , 现在中国的发生率已经紧逼西方国家了 。
而且刚才提到这个疾病往往更容易发生在都市生长环境相对洁净、有相对高收入的这一部分人群当中 , 所以也被有一些人称作是“富贵病” 。
我们今天在了解这种特殊的肠炎之前 , 先跟大家介绍一下我们的消化道 。
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消化系统其实是一个特别庞杂的系统 , 而且它的长度非常之长 。 从口腔开始 , 紧随而来的是食道 , 然后是胃、十二指肠 , 之后就来到了小肠 。
小肠是身体里边吸收、消化吃进去的营养的最主要器官 , 而它的长度长达五六米 , 是由螺旋样的结构盘旋在我们的腹腔里面 。
之后来到的就是大肠 。 大肠分为两部分 , 一部分叫做结肠 , 一部分叫做直肠 。 它们共同组成的大肠作用主要是重吸收水分 , 让我们吃进去的、经过消化吸收的这一部分食物的残渣 , 最终水分被吸收掉之后变成日常成形的排便 。
在这样的一个消化系统当中 , 炎症性肠病更常累及到的部分是下消化道 。
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下消化道是我们这张图上蓝色的部分 , 包括回肠末端 , 就是小肠的最末端 。 之后就连接到大肠 , 小肠和大肠连接的地方叫做回盲部、升结肠、横结肠、乙状结肠、直肠 。 中间灰色的盘旋部分就是很长的小肠 。
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什么是炎症性肠病?炎症性肠病的病因是不清楚的 , 而它的好发年龄就是在我们的社会中坚力量 , 20~40岁之间 。 当然在中国 , 也有一部分老年人会发生炎症性肠病的所谓第二高峰 。
这个疾病它是慢性的 , 也就是意味着它不会有一个很明确的病程、疗程 , 它是要伴随着我们的终身 。
这个疾病主要有两种类型 , 一个就是我们刚才已经提到的溃疡性结肠炎 , 还有一个叫做克罗恩病 。
溃疡性结肠炎好高发的部位就是在大肠 , 也就是结肠和直肠;而克罗恩病跟溃疡性结肠炎不一样的地方就 , 是它会发生在全消化道 。
全消化道包括哪些地方?食道、胃、十二指肠、小肠 , 还有大肠 , 也就是整个消化系统都有可能会被受到累及 。
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这种疾病的症状除了我们刚才提及的它是跟一般的肠炎有类似的地方 , 会有腹痛 , 会有腹泻 , 但是我们普通老百姓所提到的肠炎很少会有血便 。
而溃疡性结肠炎很突出的一个特点就是会有血便 , 会有黏液便 。 另外 , 由于长期的腹泻 , 营养状况不好 , 会引发体重下降、消化不良、发热等等 。
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另外的这种疾病叫做克罗恩病 , 这个疾病更为复杂 。
这个病名大家听起来似乎是很拗口 , 它其实是来源于一个医生 , “克罗恩”就是来自于他的名字“Crohn” 。
他在1932年的时候总结了一系列具有类似特点的这样的病 , 用自己的名字命名 , 就是后来大家所越来越了解的克罗恩病 。