本文转自:长江日报
长江日报大武汉客户端1月19日讯(采访人员张剑通讯员刘姗姗)心脏的一根大血管完全堵死 , 另一根血管有两处90%狭窄 , 七旬老人突发急性心梗 , 心源性休克 , 命悬一线 。 医院开通绿色通道与时间赛跑 , 心血管内科介入团队争分夺秒 , 在IABP的辅助下行介入治疗 , 从上台到开通血管仅用了15分钟 , 成功挽救了患者的生命 。
家住汉口的陈爷爷今年73岁 , 一周多前 , 他在家中突然感到活动后胸痛 , 还伴随心慌、胸闷等不适症状 , 一开始并没太在意 。 后来陈爷爷感觉胸痛难忍 , 家人见他脸色苍白、大汗淋漓 , 赶紧拨打120急救电话将他送往武汉市中心医院救治 。 心电图提示急性心肌梗死 。 入院时陈爷爷血压低至90/60mmHg , 合并心源性休克 , 情况十分危险 , 抢救必须争分夺秒 。 医院立即启动胸痛中心绿色通道 , 心血管内科介入团队和导管室护士迅速做好术前准备 , 将他迅速送入导管室 。
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【七旬老人突发心梗休克命悬一线,医生15分钟速通血管抢回生命】心血管内科专家团队紧急为患者进行冠脉造影 。
“陈爷爷在急诊室有些喘气 , 已经有心衰发作的征象 , 必须赶在他急性心衰发作不能平卧前开通血管 。 ”心血管内科介入团队争分夺秒手术 , 冠脉造影显示陈爷爷的右冠状动脉慢性完全闭塞 , 左前降支全程钙化 , 其中有两处重度狭窄达90% , 随时都会有生命危险 , 但手术风险也极高 。 为了最大程度降低风险 , 心血管内科杨飞燕主任医师当即决定在主动脉球囊反搏(IABP)支持下行介入治疗 。 廖华副主任医师和张安臣主治医师迅速置入IABP , 先将陈爷爷的血压稳住 , 随后克服血管钙化迂曲等重重考验 , 成功开通了几近闭塞的血管 , 前后用时仅15分钟 。 术后 , 陈爷爷喘气症状得到明显缓解 。 经过进一步的监护和治疗 , 陈爷爷平安度过危险期 , 5天后顺利拔除IABP , 即将康复出院 。
武汉市中心医院(武汉市心血管病医院)心血管内科主任陈曼华介绍 , 急性心肌梗死合并心源性休克的患者死亡率很高 , 抢救危重患者 , 速度是关键 。 胸痛中心绿色通道的畅通 , 介入团队的技术力量和通力协作 , 缩短了患者从就诊到开通血管的时间 , 最大程度挽救了患者的存活心肌 。
近期气温骤降 , 科室收治的急性心梗患者明显增多 。 专家提醒 , 平时应积极控制高血压、糖尿病、高脂血症等危险因素 , 注意防寒保暖 。 一旦出现胸闷、胸痛、呼吸困难等症状时 , 应及时前往医院就诊 。 对于急性心梗患者来说 , 时间就是心肌 , 时间就是生命 。 随着时间的推移 , 心肌坏死面积扩大 , 心功能严重受损 , 就会出现心力衰竭、恶性心律失常、心脏破裂或猝死 , 在最短时间内为患者打通闭塞的血管 , 患者就多一分生存的希望 。
【编辑:余丽娜】
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