老伯突发急性脑梗死，医生高超“取栓术”妙手回春 _健康小知识

#创作挑战赛#
近日， 77岁的陈伯（化名）在家中突然出现不能言语、左侧肢体无力、饮水呛咳等症状，家人见状立即将其送往附近医院急诊。
根据陈伯来院时症状表现，急诊科医生考虑为急性脑卒中患者，立即为其开通绿色通道，完善颅脑磁共振，并通知神经内科主任前来会诊。

文章图片
颅脑MR结果显示：1.左侧额颞顶叶脑梗死（急性期）；2.右侧大脑中动脉M1段以远重度狭窄或闭塞。
【老伯突发急性脑梗死，医生高超“取栓术”妙手回春】陈伯为颅内大动脉闭塞致急性脑梗死，已超出溶栓时间窗，此时颅脑磁共振DWI/fLAIR存在错配，表明仍有许多可以挽救的脑组织。
结合症状及检查结果，主任迅速做出判断：立马为陈伯进行取栓治疗是最佳的救治方案。
治疗急性脑梗死的首要任务是再通血管、恢复血流，目前最有效的方法主要有静脉溶栓和动脉取栓等介入治疗。
对于大血管闭塞或病情较重的患者，单纯静脉溶栓往往效果不佳，血管再通率很低，而动脉取栓介入治疗可迅速开通闭塞的大血管、恢复血流，对于大动脉闭塞，静脉溶栓有效率低，而取栓的血管开通率较高。
“急诊取栓”是与时间赛跑的紧急治疗，经过急诊动脉取栓，大多数符合条件的急性脑梗塞患者能够减少瘫痪等并发症的发生，并能够挽救生命。
打通大脑“堵点”紧急实施脑动脉取栓术

文章图片
“时间就是大脑，时间就是生命”每早一分钟，就可能避免190万不可再生脑细胞的。
主任马上跟陈伯家属进行沟通，将疾病的危重性告知陈伯的家属并给出治疗方案。陈伯家属十分信任黄主任同意进行手术。随后神经内科团队立即将陈伯送往导管室实施单纯抽吸技术（ADAPT）脑动脉取栓手术。
“脑动脉取栓术”是一项技术要求高、难度大、风险大的手术，由于颅内动脉血管迂曲、纤细，需要丰富的临床经验和娴熟的介入技术。
手术台上，主任通过微导管及导丝配合，快速而细致地进行着每一步操作。在神经内科团队的紧密合作下，陈伯右侧大脑中动脉内的罪魁祸首一一栓子被取出来，堵塞的血管也恢复畅通。

文章图片
术后，陈伯转入了神经内科病房进行围手术期监护及脑梗死的后续治疗。
经过精心的治疗及护理，陈伯病情稳定，术后恢复良好。
目前，陈伯肢体活动基本正常，无言语不清、进食呛咳等症状，神经功能基本能恢复到正常，回归正常生活。返回搜狐，查看更多
责任编辑：