脾转移瘤的临床分类，需要我们事先弄清楚 _健康小知识

导语：脾转移瘤是指由上皮系统、非造血系统引起，经血液、淋巴系统或直接侵入而转移到脾的恶性肿瘤。脾转移瘤患者仅表现为原发性症状，但脾明显增大时，左上腹腔肿块、腹痛、吸收和消瘦等症状更为常见。脾转移的预后与原发性肿瘤有关。对于孤立性脾肿大转移瘤，脾切除术后疗效较好，预后良好。如果肿瘤已被广泛转移，则已失去手术治疗的机会，预后差，一旦发现应尽快治疗。

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01疾病的临床分类，需要我们事先弄清楚
1、结节性：在一个或多个结节中可以看到脾转移瘤结节性病变。
2、弥漫型：它通常表现为脾肿大、脾血管充血、膜紧张和充血性脾增大。
3、粟粒型：肿瘤组织为灰白色粟粒状结核，未见明显肿块。
4、被膜型：肿瘤组织增厚的粘膜、淋巴管瘤栓和一些肿瘤细胞侵入脾。

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02疾病的病因，也是每个人不能够忽视的问题
1、概述
癌症在身体各部位主要通过血液转移到脾，淋巴血管转移和直接浸润。脾转移的主要病灶可能是全身所有脏器。肺癌、乳腺癌和胃癌是脾转移瘤最常见的主要病灶，其次是胰腺癌、肝癌、食管癌、结肠癌等。
2、风险因素
恶性肿瘤，其中肺癌、乳腺癌和胃癌患者最容易发生脾转移。中危以上产妇易出现脾转移瘤。

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03患病之后我们需要知道有哪些症状，以便于及时的检查
脾转移瘤的特点通常是由原发性脾肿大引起的症状，脾本身症状不明显。脾明显升高时，可产生左腹肿块、腹痛、饱足感、发热、贫血、食欲不振、消瘦等症状，其中以左上腹部肿块为主要表现，肿瘤患者出现脾转移的时候，多以全身广泛转移。可能有并发症，如脾功能亢进，溶血性贫血，胸腔积液和自发性脾破裂。
2、典型症状
（1）腹部肿胀：脾肿大引起腹痛腹胀主要伴有疼痛。
（2）压迫症状：脾明显肿胀时，会出现周围脏器受压迫，如饱经风霜、食欲不振等症状。
3、伴随症状：可伴有发热、贫血、食欲不振、瘦身等恶病质表现。
4、并发症
少数患者还可伴有继发性脾功能亢进、溶血性贫血、胸腔积液。少数病例表现为自发性脾破裂引起的急性腹痛和失血性休克。

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04得病之后及时的诊断，也有助于我们对身体有一个全面的了解
1、诊断原则
脾转移瘤的诊断需要结合病史和临床表现。脾转移瘤诊断的关键是确定原发病变，肿瘤标志物和影像学检查可辅助诊断，细针活检可明确诊断并确定转移的病理类型与原发癌相同。在诊断过程中，医生需要排除脾囊肿、脾血肿、脓毒败血症、椎骨钩肿瘤、原发性脾肿大等。
2、诊断依据
原发性恶性肿瘤是存在的，并有病理学证明。 B超发现脾占位病变，经剖腹探查病理证实。 B超动态追踪，开始呈阴性，后来发现脾有胎盘病变。 B超检查发现脾占位性病变， CT检查证实脾占位病变伴有腹腔植入术，或手术病理证实其他部位转移病变。

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3、鉴别诊断自己的病情，确定自己的病情种类
（1）脾囊肿
脾囊肿主要表现为单个或多个均匀且有明显边界的无回声区，其后天性的回声增强。 CT检查呈圆形或圆形，边界清晰低密度影，静脉不增强。鉴别通常基于病史和影像学发现。