肚子凸起或有赘肉，该如何减去？控制饮食和锻炼有讲究

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现在的人非常害怕胖！特别是肚子膨隆突起，圆滚滚的，看上去不仅影响美观，还会给身体健康带来诸多隐患。

几天前，遇到这样的一个女性患者，她身高167cm ，体重43kg ，看上去比较苗条，形象气质佳，身体没有太多不适，您可能想不到她前来就诊的目的是啥？

在她没有讲述诉求之前，我也万万没想到她就诊的目的，其实，她就是因为想要二胎，要为此而做准备，由于第一胎来之不易。
她觉得自己小腹彭隆，肋骨外翻，害怕腹肌无力，想让自己更紧实一些，方便以后生产，这是她唯一就诊诉求。
同时，她也告知我，自己在日常生活中，已经非常注意饮食，每天不敢吃多，并且也有意识的努力锻炼腹部，经半年多练习后仍不见改善，为此而困惑。

当然，一听到这样的问题，孔医生心里明白，为何她如此控制饮食、努力锻炼？小腹还突起呢？如同一个孕妇一样！问题是她不胖呀，掀起衣服一看，可以明确是她的努力锻炼害了她。

她只知道锻炼腹肌，可以让腹肌力量增强，但不知具体该如何锻炼才会有效；更不知自己越努力锻炼，可能小肚子突起得更严重，更不知道这样的突起还会造成她女性诸多盆底问题，如漏尿、痛经、脏器脱垂或夫妻生活不和谐等。

她的小腹为何向前突起呢？是不是胖，肥肉长在肚子上呢？可能很多人会这样认为，但不一定都是。接下来看一看，孔医生给您聊一聊具体是为什么？

先来看一看，我们人体的解剖，在胸腔内有肺和心脏，而在这两个重要脏器下面的腹腔里是肝脏、胃、胰腺、胆囊、肠子，正好是一个重要结构——膈?。ㄎ募∪猓?，把胸腔和腹腔分割开，膈肌之上是胸腔，之下是腹腔。

再来看，我们日常生活中的大多数人的呼吸频率快，吸气容易，呼气难；即用个秒表来测试一下， 1分钟内平静呼吸频率是16-20次，然而大多数人却超过了20次呼吸。所以，我们均是用增加呼吸频率来代偿呼气的问题，很多人会觉得自己的呼吸是正常的。

正常情况下，吸气是膈肌下移后，胸腔压力变小，大气压大，气体进入肺脏；而呼气困难，膈肌没法往上移动，所以，腹腔内的压力增加，膈肌会持续压着腹部的脏器，造成小腹莫名的往前突起。

若是再不注意控制饮食，压强大的腹腔里脏器蠕变下降，容易产生脂肪堆积，也就是大家经常困扰的，腹部有赘肉堆积，肥胖问题。

为何控制好饮食、努力锻炼还会持续突起呢？原因是锻炼错了，或锻炼没有针对性。我们来看一看，很多人会努力锻炼腹肌，如：卷腹、平板支撑、仰卧起坐等；下图所示的这些，应该是大家经常会选择的锻炼。