小柴胡汤虽然只有七味药 , 但却有三组药对 , 柴胡和黄芩是一个药对 , 一升一降 , 经腑同治 , 可以让少阳“气郁得达、火郁得发” , 郁开气活 , 枢机自利;生姜与半夏是一个药对 , 既能和胃止呕 , 又能助柴胡疏解少阳郁滞;人参与甘草、大枣是一个药对 , 一方面能够鼓舞胃气 , 胃气强大 , 可以帮助少阳枢转之力的正常发挥 , 另一方面可以预补脾胃之气 , 以此来杜绝少阳“邪气内传”之路 , 这个“操作”很高端 , 完全是“预判你的预判” 。 不得不说 , 小柴胡汤被誉为“和方之祖” , 还真是当之无愧 。
小柴胡汤的现代应用十分广泛 , 这跟现代药理对它的研究有关 。 现代药理研究发现 , 小柴胡汤具有解热退烧 , 抗炎 , 免疫调节 , 保肝 , 抗肿瘤以及降血糖等作用[4
;还有抗过敏 , 抗癫痫 , 抗动脉硬化 , 对血小板及造血细胞的影响 , 对肾上腺皮质功能及肾上腺皮质激素的影响 , 镇痛及镇静 , 对平滑肌的影响 , 抗胃溃疡 , 对血压的影响 , 中枢作用与维持机体稳定 , 强壮等多种药理作用[5
。
小柴胡汤对发热性疾病 , 可以说是术业专攻 , 可以治疗传染病、呼吸系统疾病、心血管系统疾病、消化系统病、泌尿生殖系统疾病、过敏性疾病、五管科疾病、妇产科病、外科疾病等疾病引起的发热;还能治疗长期低热、不明原因的发热等等 都能取得很好的效果[5
。
小柴胡汤除了在解热方面作用卓著 , 对于人体的免疫调节也是颇见功底 。 现代研究发现 , 小柴胡汤对免疫系统的影响 , 主要体现在对T细胞的影响 , 对B细胞的影响 , 对细胞因子的影响 , 对肿瘤坏死因子的影响[6
;以及增强特异性体液免疫功能及非特异性免疫功能 , 诱导白细胞介素的产生、促进干扰素的分泌、提高NK细胞活性 , 对吞噬细胞功能影响、提高抗病毒的能力[7
。
除此之外 , 小柴胡汤在抗病毒方面也逐渐被发现 , 通过拆方发现 , 小柴胡汤可以有效抑制流感病毒 , 柴胡、黄芩在抗流感病毒中发挥了重要作用[8
。 总体来讲 , 小柴胡汤抗病毒能力可能主要依靠柴胡、黄芩的作用 , 而防止免疫性损伤则主要依靠人参、大枣、甘草的作用[9
。
总体来讲 , 小柴胡汤的作用极其广泛 , 但它的核心依然是“口苦 , 咽干 , 目眩”的少阳病提纲 , 以及“往来寒热 , 胸胁苦满 , 默默不欲饮食 , 心烦喜呕”的少阳病主证 , 以及渴、咳以及腹中痛、心下悸、胁下痞等或然证 , 对于这些主证和或然证 , “但见一证便是 , 不必悉具” , 在临床上堪称是灵活多变的好方 。
参考文献
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【心血管疾病|“用好小柴胡,不用找大夫”,抗炎退烧、抗病毒,还能增强免疫力】[8
李云静.小柴胡汤及其拆方抗流感病毒作用的体外实验研究[D
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