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【心力衰竭|疫情当前心衰患者如何防护,专家建议来了】12月27日 , 哈尔滨一心衰患者因胸闷、气短加重 , 夜间阵发性呼吸困难等症状入院 , 彩超显示其全心增大 , 情况一度危急 , 经过医护人员努力 , 成功为该患者进行了手术 。
当前疫情正值反复时期 , 心衰患者如果合并新冠病毒感染 , 病情互为加重 , 救治复杂性和难度可想而知 , 这无疑给心衰患者敲响了警钟:特殊时期该如何做好“心”防护?
新冠病毒损害心脏 , 心衰患者需重视
专家提醒 , 心衰看似病症不严重 , 却是各种心脏疾病的终末阶段 。 其在临床中有两个严重后果:第一 , 心衰是病情恶化和缓解相互交替的疾病 , 所以患者会出现高频、反复的住院 。 第二 , 心衰有非常高的死亡率 , 五年死亡率高达50% 。 “心衰会严重缩短患者的寿命 , 它的预后堪比恶性肿瘤 , 甚至超过恶性肿瘤 。 ”一位心脏科权威医生曾这样介绍道 。
目前 , 已有多项研究表明新冠病毒会损害心脏 。 而我们正处于疫情防控政策全面放开时期 , 加上冷空气与季节交替 , 普通人尚且要好好防护 , 对于患有心衰或其他基础慢病的患者来说 , 更应该引起足够重视 , 以免遭遇心衰急性发作与病情恶化的风险 。
心衰患者如何防护?专家建议来了
专家特别提醒 , 疫情当下 , 无论是正处于新冠感染期、康复期还是未感染新冠病毒的心衰患者 , 除了注意休息、合理饮食外 , 还需做到以下三点:
第一 , 坚持用药 。 很多病人恢复到正常状态以后就自行停药 , 几个月后便出现了心衰加重症状 , 无法回到正常状态 。 心衰治疗指南特别强调 , 病情恢复后还要坚持用药 , 因为心脏疾病恢复正常是在用药状态下维持平衡 。 如果不继续用药 , 天平就又倾斜了 。
此前临床上针对心衰的症状通常使用标准化西药 , 但是随着心衰的治疗理念逐渐转变 , 中医药综合干预心衰已获得广大医生和患者的认可 。 中华医学会《中国心力衰竭诊断和治疗指南(2018版)》与《中国扩张型心肌病诊断和治疗指南(2018版)》两大指南推荐的芪苈强心胶囊 , 就是其中的代表性药物 。 它不仅能快速缓解心衰患者胸闷气短、呼吸困难、不能平卧、腿脚浮肿等症状 , 还能保护心肌细胞 , 改善心功能 , 减少新冠及后遗症带来的心肌损害 , 显著降低再住院率及死亡风险 。 芪苈强心胶囊相关循证研究成果作为主要内容的“中医脉络学说构建及其指导微血管病变防治”项目荣获2019年度国家科技进步一等奖 。
第二 , 警惕身体呼救信号 。 患者如出现相同活动量下气短、乏力 , 夜间憋醒、咳嗽加重 , 无力、腹胀及短期体重进行性加重等症状时 , 可能都是心衰加重的早期表现 , 应及时就医 。
第三 , 做好自我管理 。 心衰患者容易出现水肿 , 需要每天关注体重变化 。 推荐患者每天清晨排便后、吃早餐前 , 穿同样的衣服用同样的体重秤进行测量 。 家中还应常备有刻度的杯子 , 随时记录水出入量 , 维持出入容量平衡 。 此外 , 脉搏、血压、呼吸情况、食欲、疲劳、咳嗽、心悸、头晕、活动耐力降低等相关数据也应及时记录 , 它们往往提示了目前心衰的严重程度、并发症情况或药物的不良反应等 。
总结来说 , 坚持简单健康的生活方式是预防心衰发作的最好方法 。 希望大家加强防护 , 坚持服药 , 让心脏安全度过寒冬与疫情 。
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