胰岛素|有的糖尿病人会发胖,有的人却体重下降,越发消瘦,谁的病情重?

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胰岛素|有的糖尿病人会发胖,有的人却体重下降,越发消瘦,谁的病情重?
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糖尿病人仔细回想一下自己患病的前前后后,会发现在得糖尿病之前以及糖尿病的早期往往会有一段时间会发胖,而且是那种肚子比较大的胖,随后才会慢慢的瘦下来,体重也会越来越轻,先胖后瘦是大多糖尿病人都会经历的过程,这是怎么回事呢?举这样一个例子,如果把从食物中吸收的葡萄糖即血糖比做是汽油,需要运送到全身体的细胞这辆车中去利用,而运输汽油的工具就是由胰岛细胞分泌的胰岛素,贮存汽油的仓库就是肝脏和皮下。在糖尿病发生前以及糖尿病的早期,细胞这辆车的加油系统首先会发生故障,胰岛素运送来的“汽油”便加不进去,只好把汽油转化成固态的“油”即脂肪运送到肝脏及皮下贮存起来,于是脂肪肝和肥胖便发生了。

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随着糖尿病病情的发展,胰岛细胞分泌胰岛素的功能越来越差,所分泌的胰岛素越来越少,不仅给细胞运送的“汽油”越来越少,运送进肝脏和皮下的能力也越来越差,结果就是血液中的“汽油”越来越多,而皮下的脂肪不断被消耗又得不到补充,人体便会越来越瘦。由此可见,在糖尿病发生前以及患病的早期,胰岛细胞分泌的胰岛素并不少,甚至会加倍分泌胰岛素,但由于细胞利用胰岛素能力下降,致使血糖升高,称为胰岛素抵抗;这种状况的存在实际上增大了胰岛细胞分泌胰岛素的负担,时间长了分泌功能受损,胰岛素分泌的便会越来越少。综上所述,糖尿病人越来越瘦实际上是病情不断进展的一种表现,避免这种情况发生的方法主要有两个:
胰岛素|有的糖尿病人会发胖,有的人却体重下降,越发消瘦,谁的病情重?
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一是服用促进胰岛细胞分泌胰岛素的降糖药增加胰岛素的分泌量,但长期服用会对原本已经受损的胰岛细胞造成进一步损伤,长此以往胰岛功能会越来越差,这也是长期服用此类降压药效果越来越差的主要原因。二是注射胰岛素直接改善胰岛素缺乏的状态,但如果剂量把握不好就会造成体内胰岛素过量,这也是采用胰岛素治疗的患者常常会发胖的主要原因。因此,糖尿病人应当定期对自己的胰岛功能进行检查,特别是对并发症发生发展情况做全面的了解,才能根据病情变化及时调整治疗方案,尽可能将体重保持并稳定的一定水平,要知道保持一定的体重对防治并发症非常重要。