“在欧美国家,想要找到一个胃癌患者非常难,而在我国随手就可以发现胃癌患者。”中国人民解放军武警总医院病理科主任医师纪小龙曾经在一档节目中无奈地说道。
胃癌在美国是个罕见病,但是在我们国家居然差不多每天都有1400人确诊!甚至我国胃癌的确诊人数比欧美国家全部的胃癌人数还多。你可能想象不到,胃癌在中国究竟有多严峻。
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一、中国癌症地图:西北、东部沿海地区多胃癌我国是消化道肿瘤大国,仅消化道肿瘤的发病率就可占到全部恶性肿瘤的50%左右。胃癌是第二大癌症,我国每年约有67.9万胃癌新发病例,49.8万死亡病例。在世界范围内,近一半的胃癌发病率、死亡率是我国“贡献”的。
据《中国循环杂志》发表的一项1990~2016年中国及省级行政区疾病负担报告数据显示,我国青海、甘肃以及东部沿海地区最受胃癌所累,标化伤残调整寿命年(DALY)率为985.2人年/10万。
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图源:医学界
在我国,之所以会有如此高的胃癌发病率,和长期不良的饮食习惯之间有很大联系,直到现在为止,很多人还在做这些事。
二、中国人的这几个饮食习惯,应该改改了1、高盐饮食
我国西北、东部沿海地区,自古以来就有高盐饮食的习惯,因为地理位置的特殊性,难以保存新鲜的食物,或者海产品,喜欢吃腌制食品。以山东为例,日均盐摄入量就达到了12.5g,远远超出中国膳食指南推荐的6g标准。
长期高盐饮食是引起胃癌发生的第一“杀手”,食盐的渗透压非常高,大量进入胃部会给胃粘膜带来损伤,长此以往下去可能会引起胃部出现炎症,没有及时做出改变极易演变成癌。2、共餐传播幽门螺杆菌
西安市红会医院消化内科主任韩霜提醒,幽门螺杆菌感染是诱发胃癌发生的高危因素之一,它可通过粪口、口口途径进行传播。而我国的饮食习惯多为共餐制,共同使用餐具、碗筷等极易引起幽门螺杆菌感染。
幽门螺杆菌进入胃部后,可抵御胃酸长期在胃内繁殖生存,易引起慢性胃炎、消化性溃疡,乃至是胃癌发生。在所有感染幽门螺杆菌的人群中,约有15~20%会演变成消化性溃疡、5~10%出现消化不良、1%会演变成胃癌。
这两个不良习惯,直接导致我国的胃癌发病率高居不下。其实,在多年前美国和我国一样也是胃癌大国,但是他们及时做出了应对措施,让胃癌在美国变成了“罕见癌”。
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三、美国也曾经是胃癌大国,学学他们怎么做的1930年,引起美国男性死亡的头号“杀手”就是胃癌,在女性死亡率上胃癌也排名第二。仅仅经过几十年时间的发展,美国男性胃癌的死亡率从原先的46:10万下降至了4:10万,女性的胃癌死亡率也从35:10万降至了2:10万。
之所以有如此大的改变,主要归功于美国做出的两个改变:
1、推广冰箱,食物保鲜技术提高
随着工业化时代的发展,冰箱在民众中得到了普及,美国1953年的冰箱普及率就高达89%。随着冰箱的普及,西方民众对于冷藏蔬果的消费量显著增加,对于腌制食物的依赖下降了许多,这让美国的胃癌发病率也逐渐下降。
2、重视根除幽门螺杆菌
2005年,澳大利亚的两名科学家发现了幽门螺杆菌,并因此而获得了诺贝尔生物学奖。在这之前,美国就十分重视它幽门螺杆菌的根除。
美国1994年召开全球首次幽门螺杆菌处理共识会议,在会议中直接指出绝大部分的再发性消化性溃疡发生和幽门螺杆菌相关,建议感染幽门螺杆菌后要及时使用抗菌素治疗。幽门螺杆菌和胃癌发生之间有非常密切的联系,根除幽门螺杆菌的推行让美国胃癌的发病率显著下降。
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