他汀类药物在临床上非常常用 , 它可以有效的降低胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯以及可以提高高密度脂蛋白的含量 , 简单来说就是可以降低体内的坏血脂 , 升高好血脂 。 并且还可以抗炎、稳定斑块 , 对于一些患有心血管疾病的人群而言 , 他汀类药物可以预防和治疗心血管狭窄 , 预防心梗、脑梗的出现 。
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有研究显示 , 在临床上他汀类药物的停药率是最高的 , 患者依从性非常差 。 因为他汀类药物的说明书上有一项写着对肝脏损害的不良反应内容 。 这导致了很多患者对此进行过度的解读 , 产生巨大的恐惧 。
他汀是“肝毒药”吗?
专家介绍说 , 他汀类药物已经上市20多年了 。 这么多年的临床统计显示 , 他汀类药物其实比阿司匹林还要安全 , 发生肝损害的几率很低 。 严重肝损伤病例非常的罕见 , 只要遵医嘱服用 , 且定期进行肝功能检查 , 他汀类药物绝对不是“肝毒药” 。
虽说他汀类药物并不是“肝毒药” , 但是在服药的过程中也可能会出现一些不良反应:
(1)肝脏不良反应是他汀类药物比较少见的一个不良反应 , 但是确实存在 。 极少数的患者会在服药之后出现转氨酶轻度升高的现象 , 对于转氨酶升高在正常值上限3 倍以内者 , 可在原剂量或减量的基础上进行观察 , 多数患者经此处理后转氨酶可恢复正常 。 若肝酶升高3倍以上 , 或出现了肝脏损害的其他表现则应该考虑减少用量或停药 。
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(2)目前研究证实 , 他汀类药物可以轻度升高空腹血糖 。 随机临床试验数据显示 , 他汀类药物会使糖尿病事件增加约9% , 虽然这代表了每1000人/年会增加1名糖尿病患者 , 但同时也预防了5次心血管事件的首次发作 。 对于稳定性冠心病或者近期急性冠脉综合征患者 , 强化他汀治疗会使糖尿病风险增加12% , 心血管疾病风险降低16% ,
换而言之 , 应用他汀类药物虽然会新增1名糖尿病患者 , 但会预防3.5次心血管事件 。 因此 , 应用他汀类药物的心血管获益远远大于对血糖的影响 。
他汀药服用注意事项:
对于需要长期服用他汀类药物的人群 , 在生活中需要注意一些问题 。
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首先 , 在服用他汀类药物的时候 , 剂量一定要谨慎 。 一般情况下 , 医生会建议从小剂量开始服用 , 如若效果不佳的话再在医生的指导下去增加剂量 。
其次 , 服用他汀类药物要尽量的避免联合用药的情况 。 并且要实时的检测肝功能 , 一旦发现肝功能紊乱要及时的调整或是停止用药 。
【肝脏|他汀类药物,到底有多伤肝?医生告诉你事实,别多虑】确诊患有心血管疾病的人群 , 该服用药物的时候一定要服用 。 他汀类药物是心脑血管疾病的基石用药 , 对于病情的控制非常的有效!
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