冬季哮喘容易急性发作，专家支招帮助患者健康过冬疾病|医院

【冬季哮喘容易急性发作，专家支招帮助患者健康过冬】中国青年报客户端讯（中青报·中青网记者夏瑾）近日，全国大部分地区将再度迎来降温，低温寒潮预警频发，呼吸道病毒交替流行，为这个冬天的呼吸道疾病防治工作再添难题。今年冬天，医院里呼吸科门诊的患者众多，即将步入不惑之年的汪先生入冬以来已多次“到访”医院。汪先生有数年哮喘病史，喘息、气促、胸闷、痰多等症状常常让他苦不堪言。前些天得了一次感冒，导致哮喘急性发作，一度喘不上气来，被家人送到医院住进了ICU 。像汪先生这样的病例并不在少数，根据最新研究数据，慢性呼吸系统疾病常见病种慢阻肺病的患病总人数已近1亿，第二大病种哮喘的20岁以上患者有4570万人。华中科技大学同济医学院附属同济医院呼吸内科主任医师刘辉国教授表示，我国当前对呼吸疾病的防控体系与能力建设还有待提升，要努力补齐公众认识、卫生政策、业界能力等方面的短板。对于慢阻肺病、哮喘等呼吸慢病来讲，要实现规范化、精准化的诊疗，患者依从性的提升很重要。以哮喘为例，缺乏规范和精准治疗容易导致症状长期控制不佳，特别到换季或温差变化时，总会感到胸闷气短，频繁去医院，影响正常生活、工作或学习，严重时还会危及生命。哮喘已成为影响我国大众健康的主要慢性病之一。首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科主任医师黄克武教授介绍，我国哮喘患病率正逐年上升。同时，有55%～70%的哮喘患者处于控制不佳状态，影响其日间活动，甚至呼吸困难、夜间憋醒、需使用急救药物，疾病负担严重。 “针对这一现状，我们需要推动患者的精准化、规范化诊疗，帮助患者改善症状与疾病控制水平、降低未来急性发作风险，进一步缓解我国患者的疾病负担。 ”黄克武说。随着人们对哮喘研究的不断深入，其背后的炎症机制也逐步浮出水面。研究发现， 2型炎症和哮喘发生发展表现出密切关联，约90%中－高剂量吸入性糖皮质激素治疗方案控制不佳的哮喘由2型炎症驱动。自2019年始，全球哮喘防治创议（GINA）指南以2型炎症对哮喘进行分类，分为2型/非2型哮喘， 2型炎症亦成为哮喘患者用药与疾病管理的重要参考。上海交通大学医学院附属第一人民医院呼吸与危重症医学科张旻教授介绍，对于2型哮喘患者来说，冬天寒冷、空气污染以及呼吸道感染是疾病的诱发因素，更深层的发病机制可能以2型炎症居多。白介素4(IL-4)、白介素5(IL-5）和白介素13（IL-13）是引发哮喘症状的重要“开关” 。因此，在选用治疗方案时，需要从根源出发，开展对因治疗，才能更好地控制哮喘发作。中日友好医院呼吸与危重症医学科主任医师苏楠教授介绍：“在治疗方案的选择上，如果2型哮喘的患者在应用了吸入激素等基础治疗方案后，症状依旧得不到控制，需针对2型炎症病因进行个体化的治疗。 ”专家提醒，对于哮喘患者来说，除了要坚持长期规范化治疗之外，日常生活中也要提高对哮喘疾病的认知，重视疾病的防护。在冬季，一方面要注意保暖，防止冷空气刺激气管，同时注意避免呼吸道感染疾?。涣硪环矫嬉残枰３质夷诳掌魍?，减少灰尘、烟雾、花粉等过敏原的接触，保持良好的健康状态，安然过冬。
责任编辑：姜蕾余冰玥
来源：中国青年报客户端