产品|国家医保局：全国首次中成药集采开标每年可节约药费超26亿元( 二 ) 药费|降幅|价格|中成药|全国

创新五：日均治疗费用最低可中选。本次集采规定，对无倒扣分项的同组内日均治疗费用最低产品，给予增补中选机会，保证人民群众获得感、企业公平感更强。
中选产品价格是否合理
第一种争议：个别产品组内不同中选产品价格差异大，最极端情况甚至达10倍，是否意味着本次集采没有达到目标？
国家医保局医药价格和招标采购司负责人表示，同种药品间价格差异问题由来已久，成因复杂。价格高的有质量水平和品牌溢价的因素，也有存在虚高空间和成本管控能力弱等因素；价格低的可能体现成本管控能力强和市场策略等因素，也可能是品牌认知度低、疗效认可度不足等因素，还有的存在过低价格而不供应等问题。中成药集中带量采购的目的并不是拉平价格，更不是拉平生产企业的成本和利润，而是着力去除或减少在企业实际出厂价和终端销售价间不合理的虚高部分，改善不合理的销售模式，让中选产品不需要过度营销即可获得不低于原有市场以及更多的销量，是一个集体去“虚胖”的过程。中选价是企业结合质量、疗效、供应、信用等因素报出来的，价格上的差异也反映了本次中成药集采没有“唯低价”是取，回应了行业的合理诉求。
第二种争议：有人认为中选结果平均降幅超出30%预期，还有两个产品降幅达80% ，不利于中成药长期发展；有人认为42%的平均降幅太温柔，未挤干水分，有产品个位数降幅中选并不合理。
国家医保局医药价格和招标采购司负责人表示，集采改革的目的是通过“带量”理顺价格机制，改变医药行业的竞争模式，净化行业环境，促进医药产业高质量发展。过去40年，我国医药产业发展迅速， “质”和“量”都有很大提升，但是在原有竞争模式下，企业倾向于在终端市场做高数倍价格，形成的虚高价格空间用于通过不规范的手段打开市场，以利益绑定巩固市场。在这样的价格形成机制和销售机制下，真正重视产品质量和疗效的企业反而难以快速脱颖而出。各类企业或主动或被动地对不规范行为形成路径依赖，成为行业久治不愈的顽疾。集中带量采购就是要通过“招采合一”的办法，事先明确采购量，从而保证中选企业不需要过度营销就可实现销量，破除不合理销售机制对产业良性发展的阻碍，引导企业把精力集中到药品质量疗效上来。从长远看，从导向以及帮助企业建立合理预期看，集中带量采购有利于中成药产业高质量发展。具体品种降价幅度上，不应以降幅高低评判结果好坏。企业发展本身有高矮胖瘦之别，价格虚高的程度也不一，降价幅度不一也是正常的。总体上看，集中带量采购在相当程度上去除了价格“浮肿” ，引导企业去掉包袱再出发。
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