产品|国家医保局：全国首次中成药集采开标每年可节约药费超26亿元药费|降幅|价格|中成药|全国

来源：国家医保局
近日，采访人员从国家医保局获悉，湖北牵头19省联盟中成药集中带量采购开标， 157家企业的182个产品参与报价，采购规模近100亿元；最终97家企业、111个产品中选，中选率达62% ，中选价格平均降幅42.27% ，最大降幅82.63% 。根据19省联盟年度需求量测算，预计每年可节约药品费用超过26亿元。
据悉，中成药因质量难以评价、独家产品多等特殊性，开展集采有难度。但多年来，价格虚高问题不仅在化学药、生物药和耗材行业中存在，在中成药行业中也不例外，人民群众反映强烈。国家医保局医药价格和招标采购司负责人表示，通过带量采购，解决药品购销链条中量价脱钩、竞争不规范、带金销售等问题，是本次19省组成联盟，进行中成药集采的原因之一，既要让人民群众享受到更低的药价，也要净化行业环境，让药品回归到治病救人的本质属性。
中成药如何集采
创新一：合并通用名采购。本次集采根据中成药全国销售金额排名，结合医疗机构实际使用品种，遴选出部分大额品种，遵从中医药辩证施治原则，结合现代医学诊疗实际，基于临床实际情况，对功能主治相近的不同名称药品进行合并集采，最终确定了17个产品组76种中成药采购目录。一种是对同方同名不同剂型的品种进行合并集采。如共涉及57家生产企业的银杏叶品种，在该分类中的药品，其组方都为“银杏叶提取物” ，医保均在“内科用药>祛瘀剂>化瘀通脉剂”分类当中，且主治功能十分近似，故将之合并为一类进行集采。另一种是对同方异名的品种进行合并集采，如共涉及15家企业的血塞通、血栓通注射剂型，其组方均为“三七总皂苷” ，医保也均在“内科用药>祛瘀剂>化瘀通脉剂”分类当中，主治功能也相同，因此也合并为一类进行集采。这种分组方法，较为科学地解决了独家品种过多时的分组合并难题。
创新二：入围采用综合评分。本次集采创造性地采用了综合评分的方法，价格竞争得分占60% ，技术评价得分占40% ，技术得分中又涵盖医疗机构认可度、药品企业供应能力、企业创新能力、招采信用评价、产品质量安全等方面。这样破解了无质量评价体系的难题，做到了既考虑价格因素，又考虑企业供应能力、信用、质量等因素，力争实现降价、供应、临床使用等多元目标。
【产品|国家医保局：全国首次中成药集采开标每年可节约药费超26亿元】创新三：品内竞争和品间竞争相结合破除围标。本次17个产品组所有A竞争单元（市场份额较大组）入围企业报价降幅从高到低排序，取降幅排名前70%的企业直接获得拟中选资格；若末位降幅相同，则一并获得拟中选资格。降幅排名后30%的企业进入议价环节，接受 17 个产品组所有 A 竞争单元入围企业中位降幅（50%位次的降幅），获得拟中选资格。这种方法可以使同一组中有较高中选率，同时与其它产品组企业竞争，避免了与同组企业合谋围标的可能性，是本次集采的重要创新，让更多企业获得发展机遇，又确保了竞争性。
创新四：引入医疗机构认可度指标。本次集采在综合评分中引入了医疗机构认可度指标，由联盟地区19个省份所有二级及以上医疗机构（共2.4万余家）参与评价，相当于进行了全样本评价，各种不同认知、流派、观点通过大数据碰撞产生结果，把不同企业产品质量和疗效的评价交给全体医疗机构来评价，既鼓励优质优价，又兼顾中标结果的临床认可度和使用衔接，也提高了质量疗效评分的公信力。

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