北京隔离点楼房研究：马桶冲水，新冠气溶胶可能垂直传播 20 层，需要担心吗？( 二 ) _健康小知识

研究人员在这栋高层建筑内，模拟了一些不同的场景。比如在下面这张表格中，场景1是未冲马桶，场景2是冲马桶；阶段1是卫生间不开排气扇，阶段2是卫生间开排气扇。

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不同房间采集样品中荧光聚苯乙烯微球模拟新冠病毒颗粒检测结果[1]

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空气采样器在不同房间收集的荧光微球照片[1]
研究发现：
不冲马桶+都开排气扇：4楼厕所气溶胶可以扩散到5楼垂直房间（402→502），其他楼层未检测到；
冲马桶+都不开排气扇：情况同上， 5楼可以检测到，其他楼层未检测到；
冲马桶+都开排气扇：5楼、10楼、19楼和27楼都可以检测到。
此外，研究人员发现，卫生间地漏通过水平废水管与污水管相连，地漏也有存水弯，但是地漏所有连接部位都是金属与金属的连接，密封性很差，并且在实验过程中存水弯被移除。

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在实验当中，即便不冲马桶， 402的气溶胶模拟物也能通过卫生间地漏进入最近的502 。而由于楼层距离和相对比较短的实验时间（2小时），气溶胶模拟物无法进入较高楼层的浴室。
需要强调的是，研究人员在论文中也提到，这只是一项定性研究，旨在确认气溶胶传播途径的存在，没有调查感染的风险。此外，研究中采用聚苯乙烯荧光微球模拟新冠病毒气溶胶，并非真实含有病毒颗粒的气溶胶。
因为确认感染风险的研究会复杂得多，病毒RNA载量、是否存在足够活病毒以及不同毒株的易感性，都是需要评估的内容。
如何降低传播风险？
根据研究结果，考虑到现在有更多的居家隔离人员，研究人员提出以下建议：
卫生间和洗衣机用的地漏应该确保有足够的水封，或者用装满水的塑料袋盖住，淋浴区在不使用时也应当盖住。
确保排污管的通风口没有堵塞，这样可以保持冲厕所时的压力平衡，减少管道内压力波动，防止影响到地漏的水封；
确保无外窗房间的新风系统不能堵塞或者关闭，不要堵塞卫生间的排风道或者关闭排风扇；
加强隔离人员的健康教育，每天定时开窗通风，在隔离期间一直开着卫生间排风扇，冲厕所前盖上马桶盖，淋浴区的装水塑料袋只有在洗澡时才能取下。
虽然目前在高层居民楼中，新冠病毒通过下水道传播导致跨楼层感染的证据不够充分，但大多数普通人仍然可以采取一些措施，降低自己和家人的风险。
比如根据香港卫生防护中心发布的《2019冠状病毒病防疫锦囊足本》，建议感染者尽可能打开窗户以保持居所空气流通，最好在房间里安装空气净化器并长期运作。对于大多数人来说，确保自家的下水道和地漏有水封（每周1次，将约500ml水倒入每个排水口），尤其是一些老旧小区的直排下水道。

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图源：香港卫生防护中心[4]
另外，无论是在自家还是公共卫生间，冲马桶前盖上马桶盖，应当是一个基本的卫生习惯。不只是为了防止新冠，主要是防止各种细菌和其他病毒的扩散。
最后，根据新冠的主要传播途径，对于大多数普通民众而言做好个人防护以及空气通风更加重要。戴口罩、勤洗手、保持社交距离，以及根据建议及时接种新冠疫苗，这些是预防新冠更加重要的措施。
致谢：本文经遗传学博士、药企研发科学家周叶斌，病原生物学博士雷娜专业审核