亚实性|查出肺结节要紧吗？关键看这三点冬季|洗澡|血压|浴室|血管堵塞

据统计，在所有做胸部CT的人群中，肺结节检出率接近40%，抽烟的人群肺结节检出率超过50%，50岁以上长期抽烟或工作环境不好的人群肺结节检出率甚至能达80%左右。
那么，什么是肺结节？简单来讲，肺结节是指肺部影像学上表现为≤3厘米的高密度影。有人可能会问：“好多人都有肺结节，不用特别在意吧？”“提示良性，以后不用复查了吧？”“5毫米的小结节要管吗？”“磨玻璃是什么意思？”
当拿到CT检查报告提示有肺结节时，看不懂这一堆医学术语怎么办？不要慌张，今天，浙大四院肺部肿瘤诊疗中心负责人、主任医师、博士生导师王凯教您怎么划重点。
一看“性质”：
到底是“实性”还是“亚实性”？
实性结节指的是影像上显示看起来实打实的、边缘非常清晰的结节，亚实性结节分为纯磨玻璃结节和混杂磨玻璃结节。
相比之下，“亚实性结节”应更引起重视，检查报告上看到“磨玻璃”三个字要更加警惕一些。磨玻璃从影像结果上看起来比较朦胧，观察结节边缘有晕开的感觉。数据显示，纯磨玻璃样结节中约有34%为肺肿瘤，随直径增加，肺肿瘤可能性会增加；而混杂性玻璃结节中有40%到50%为肺肿瘤，随直径增加，肺肿瘤可能性增加。
与亚实性结节相比，实性结节相对来说更“安全”一些。那实性结节可以放轻松不管吗？当然不可以！患者仍需保持重视，因为实性结节中也有一定的恶性结节，应在医生科学指导下定期随访，观察结节的动态变化。
二看“高危因素”：
是否具有肺肿瘤高危因素？
看是否具有肺肿瘤的高危因素，可以看年龄是否≥40岁，且具有以下任一危险因素：
（1）吸烟≥20包年（或400年支），或曾经吸烟≥20包年（或400年支），且戒烟时间
（2）有环境或高危职业暴露史（如石棉、铍、铀、氡等接触者）；
（3）合并慢性阻塞性肺疾病、弥漫性肺纤维化或既往有肺结核病史者；
（4）既往罹患恶性肿瘤或有肺癌家族史者。
三看“大小”：
你的肺结节有多大？
肺结节大小分类具体为：微小结节＜5毫米，小结节≤1厘米，结节≤3厘米。
绝大多数人发现的都属于小结节。肺结节的恶性程度与肺结节大小有关，通常结节体积越大，恶性概率越高。但这并不绝对，还需拥有丰富临床经验的专科医生结合全方位因素进行分析。
结合肺结节性质、高危因素、大小，便可由医生明确下一步的随访方案了。
【 亚实性|查出肺结节要紧吗？关键看这三点】通讯员金南星全媒体采访人员柳青