体检|血脂异常、脂肪肝是“通病” 挖出年度10大健康“雷区”( 二 ) 方式|通病|血压|男性|女性|脂肪

雷区扫描：骨量减少和骨质疏松
本次统计结果显示，人群中骨量减少和骨质疏松检出率随年龄增长呈上升趋势。女性50岁后，骨质疏松检出率迅速升高。在60至69岁年龄段达到高峰（27.09%）。绝经后机体雌激素水平明显下降是主因。其对成骨细胞刺激减弱，破骨细胞活动增加，骨代谢逐渐呈现负平衡状态，从而加快骨量流失速率。
健康处方：
骨量减少和骨质疏松是可预防的疾病。主要防治方法包括运动疗法、营养疗法和药物疗法。有研究指出，对于绝经后女性，骨矿物质的增加在很大程度上取决于饮食中钙的充足供应，同时适量的体育活动也能减缓骨质流失的速度。
雷区扫描：甲状腺结节
2020年北京市体检统计结果显示，甲状腺结节检出率在总体人群、男性人群和女性人群中分别为28.97%、26.16%和32.09% ，且在各年龄段女性甲状腺结节检出率均高于男性。
健康处方：
虽然近年来甲状腺结节检出率以及甲状腺癌检出率都在提高，但是甲状腺癌相关死亡率却未发生显著变化，这是由于甲状腺癌中 95.1%为甲状腺乳头状癌。而在这其中超半数为直径≤10mm 的甲状腺乳头状微小癌。这部分患者大多数可能终身不出现临床症状。因此，对低危患者可以积极监测而非手术切除。
为了避免甲状腺结节的过度诊断和过度治疗，我国发布了相应的“分层指南” ，确定哪些结节需要细针穿刺活检。
雷区扫描：超重、肥胖等
统计结果显示，男、女性超重和肥胖的检出率在70岁以前呈现上升趋势，腰臀比异常检出率随年龄增长一直呈上升趋势。 40至69 岁男性超重和肥胖检出率较高，这可能与工作压力、生活和饮食习惯等相关。
健康处方：
请记住这个行为矫正目标“3-2-1-0”：“3”代表每天至少吃3拳头大小的蔬菜， “2”代表每天吃肉不超过2个手掌心大小， “1”代表每天至少10000步的运动量， “0”代表每天不吃含糖零食。
雷区扫描：脂肪肝
2020年北京市体检人群脂肪肝检出率为22.69% 。其中，男性检出率为29.84% ，女性检出率为14.81% 。且男性在60至69岁年龄段检出率最高，女性在70至79岁年龄段检出率最高。
健康处方：
减少体重和腰围是预防和治疗脂肪肝及其合并症最为重要的治疗措施。
适当控制膳食摄入量，建议每日减少500至1000kcal热量；调整膳食结构，建议适量脂肪和碳水化合物的平衡膳食，限制含糖饮料、糕点和深加工精致食品，增加全谷类食物、ω-3脂肪酸及膳食纤维摄入；
一日三餐定时适量，严格控制晚餐的热量和晚餐后进食行为。
避免久坐少动，选择能坚持下去的体育锻炼方式，以增加骨骼肌质量和防治肌少症。
限制饮酒量，多饮咖啡和茶可能有助于脂肪肝患者康复。
雷区扫描：龋病
龋病是最常见的口腔疾病之一，其在女性前十位重大异常指标中排在第九位。本次统计结果显示，总体人群、男性及女性龋病检出率分别为13.21%、11.95%和14.56%；18至29岁和30至39 岁的检出率高于40岁以上各年龄段。
健康处方：
菌斑控制：菌斑是龋病发生的始动因素，机械清除菌斑是最重要的防龋方法，包括使用含氟牙膏刷牙、使用牙线、牙间隙刷等。
控制糖的摄入：少吃零食，远离含糖饮料，降低摄糖频率，摄糖后白开水漱口，减少食物残留。
定期口腔检查：建议每隔6至12个月进行1次口腔检查。对于龋易感者，缩短复查时间，必要时进行专业涂氟。

体检|血脂异常、脂肪肝是“通病” 挖出 年度10大健康“雷区”( 二 )

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