类风湿关节炎|对资深美女下狠手的类风湿性关节炎，遇上了克星间充质干细胞脐带|疾病|间充质干细胞|老年

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类风湿性关节炎(RA)是一种以滑膜增生和关节软骨侵蚀为主要表现的全身性自身免疫性疾病，多发于40-60岁的女性，女性是男性的4倍。目前全球类风湿性关节炎的发病率是0. 5%-1% ，每年有400万新发病例。我国类风湿性关节炎发病率约为0.3%-0.5% ，中老年人群高达7.1% ，患者大约有500多万人。
类风湿性关节炎典型的临床表现为反复发作的对称多发性小关节炎，以手、腕、足、膝等关节受累较明显，早期可有红、肿、热、痛和关节功能障碍，晚期关节可出现不同程度的强直和畸形，并有骨腐蚀和骨骼肌的萎缩，是一种致残率较高的疾病，是造成我国人群丧失劳动力与致残的主要病因之一，严重影响患者生存质量，威胁患者的身心健康。

由于类风湿性关节炎的发病机制尚不明确，目前还没有令人满意的类风湿性关节炎治疗方法。目前类风湿性关节炎治疗主要使用非类固醇类抗炎药、抗风湿病药物、免疫抑制剂、炎症因子抗体或拮抗剂、中药等生物制剂及糖皮质激素来抑制免疫炎症反应，缓解临床症状，延缓病情进展发挥疗效。然而，靶向治疗的广泛使用，仍未使多达50%的类风湿性关节炎患者产生应有的疗效，其治疗效果有限，并且长期安全性存在不确定性，可能带来长期不良反应，包括严重感染和恶性肿瘤，即使达到了临床缓解，软骨和骨损伤依然存在。类风湿性关节炎的手术治疗目前多用于大的关节，而且手术不能改善类风湿性关节炎本身的病情。
类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，而间充质干细胞由于具有较强的免疫调节功能，治疗自身免疫性疾病是它的拿手好戏，当类风湿性关节炎遇上了间充质干细胞，就等于遇上了克星。
体内外实验与部分临床研究均显示，多种间充质干细胞在诱导类风湿性关节炎患者的免疫耐受形成或产生免疫抑制作用、缓解临床症状、防治关节结构破坏、促进组织再生修复等方面都显示了良好的应用前景，从而为类风湿性关节炎的治疗带来新的希望。口说无凭，有临床研究为证。

【类风湿关节炎|对资深美女下狠手的类风湿性关节炎，遇上了克星间充质干细胞】杨华强等将细胞总数为(5～7)×10^7个脐带间充质干细胞通过静脉输注途径移植到自愿接受干细胞移植的2例难治性类风湿性关节炎患者体内， 4次为1个疗程，每次间隔1周。治疗后随访1年定期观察患者临床症状及各项生化和免疫学指标的变化并进行综合分析。
研究结果显示：脐带间充质干细胞治疗后1月余， 2例患者的临床症状明显改善， 28个关节的疾病活动度评分(DAS-28)由3.6和4.0分别降低为2.2和2.6 ，血沉、C反应蛋白水平和类风湿因子抗体滴度也较治疗前明显降低。随访1年余未观察到与治疗有关的副作用，并且症状持续缓解无复发。该研究表明，脐带间充质干细胞治疗可缓解难治性类风湿性关节炎的临床症状，且未观察到与治疗有关的副作用，安全性好。
Park等在一项甲氨喋呤治疗后仍有中度疾病活动的Ⅰa期临床试验表明，单次脐带间充质干细胞静脉输注对类风湿性关节炎患者是安全的， 4周后平均类风湿性关节炎患者疾病活动度评分(DAS28)降低。
张效北等将2009年6月至2010年6月收治的60例类风湿性关节炎患者随机分为观察组和对照组，每组30例；对照组采用常规治疗，观察组采用间充质干细胞治疗，比较两组患者的临床疗效。