肺癌|作为肿瘤科医生，我为何从来不拍胸片？听听一位院长的肺腑之言

“我不拍胸片，也不做甲状腺B超！”
说出这句话的正是一位肿瘤科医生——杭州市肿瘤医院副院长邓清华教授，大家可能会奇怪，一位医生怎么会如此排斥体检呢？其实邓清华后面还有一句话，“因为我并没有不良的生活方式，大家可别学我。”

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图源：杭州网
为什么一位从医二十多年的医生，不会选择做胸片检查呢？其实邓清华教授有很多医疗“真相”想分享给大家。
一、从医二十多年，体检不做胸片“常规胸片并不能提高肺癌的发现率。”邓清华教授表示，很多人认为通过胸片透视，就能发现肿瘤，但实际上X光片早期筛查肺癌的概率只有0%—15%。人体的肺部面积与心脏、纵横组织等重叠，X光片分辨率非常低，根本无法看清肺部的纤维纹理。
“做个低剂量螺旋CT，倒是可以发现85%的早期肺癌。”邓清华教授建议肺癌高危人群最好选择低剂量CT，不仅辐射剂量比常规CT更低，发现肺癌的敏感度也是常规胸片的4—10倍，更适合于肺癌的早筛。
肺癌的早期大多无明显症状，邓清华建议，50到74岁，30年来每天要抽一包烟或10年来每天要抽3包烟的人，长期被动吸烟，常接触失眠、农药，患有慢阻肺的人，都要进行肺癌筛查。

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目前中国的早期肺癌诊断率比较低，约80%的肺癌一发现即晚期！如果因为没有选择正确的筛查方式，而让早期肺癌漏诊，是非常让人痛心的。
二、一个人的生活方式，才是决定命运的重要因素很多人把得癌症的原因归为“运气不好”，邓清华教授却认为，一个人的生活方式，才是决定命运的重要因素，他分享了临床上遇见的两个案例：
老胡（化名）被确诊为小细胞肺癌，当时只是中期，接受治疗后，情况一直不错，于是便好伤疤忘了痛，又开始抽烟。不出所料，癌症再次复发且病情进展很快，不到一年老胡就去世了。
林先生（化名），诊断出癌症时已是三期非小细胞肺癌，处于局部晚期。在经过专业的癌症治疗后，林先生肿瘤慢慢缩小。虽然林先生过去的烟瘾也很大，但他非常珍惜来之不易的生命，决定戒烟、戒酒，结果他挺了15年，比原先预判的生命，多了足足14年。

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通过以上两个真实的案例，可见防癌抗癌，保持4个习惯很重要——
1、戒烟戒酒
【 肺癌|作为肿瘤科医生，我为何从来不拍胸片？听听一位院长的肺腑之言】吸烟、饮酒都属于一大致癌因素，研究表明任何形式的吸烟、喝酒都会增加癌症风险的发生。国家癌症中心年报的数据显示，中国25%的癌症死亡都和吸烟有关，烟草的烟雾中含有几百种有害物质，致癌物至少有70种。
2、平衡膳食
现在很多人都不怎么爱吃蔬菜和水果，国家癌症中心的数据显示，水果蔬菜摄入不足是中国女性最危险的致癌因素，邓清华认为吃水果比吃饭还重要！膳食营养是把控健康生活的重要一环，饮食应遵循多种类，保证食物营养均衡，多食用蔬果等高纤维含量产品，尽量避免过度调味或过度烹饪。
3、控制体重
肥胖与多种疾病有关，拥有理想BMI指数的人群，平均寿命更长。BMI达到30~35的人群，平均寿命缩短2~4年；BMI达到40~45的人群，平均寿命缩短8-10;BMI每增加5.0，因癌症死亡风险增加10%。

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4、勤锻炼
有5%的癌症是由于运动不足引起，如结直肠癌、子宫内膜癌等。通过适当的运动，吸氧量增多，呼吸频率加快，可以将一些致癌物质排出体外，降低癌症的发病率。