对于“三高”的危害 , 相信大家已经很熟悉了 , 如果控制不好 , 容易引发冠心病、心肌梗死、脑梗死等心脑血管疾病 。
但是 , 近年来 , 随着生活水平的提高和饮食结构的改变 , 另一种威胁健康的危险因素“第四高”——高尿酸异军突起 , 并呈年轻化趋势 。
据了解 , 我国高尿酸血症约有1.77亿人 , 已经超过了糖尿病1.14亿人 , 紧追高血压(2亿人)、高血脂(3亿人) 。
因此 , 降低尿酸值已迫在眉睫 。那么高尿酸是如何导致的?是吃出来的吗?高尿酸有哪些危害?今天一次性说清楚 。
尿酸是怎么产生的?
尿酸是人体内嘌呤代谢的终末产物 , 尿酸的合成是由人体氨基酸、二氧化碳、磷酸核糖与三磷酸腺苷(ATP)共同参与 , 并经过人体内某些酶的作用形成腺嘌呤 , 进而在人体黄嘌呤氧化酶或次黄嘌呤转化酶的作用下生成尿酸 。
高尿酸是吃出来的吗?
高尿酸血症是指在正常嘌呤饮食状态下 , 非同日两次空腹血尿酸水平 , 男性高于420μmol/L , 女性高于360μmol/L 。临床上将高尿酸血症分为“有症状的高尿酸血症”和“无症状的高尿酸血症” 。
人体嘌呤的正常代谢(吸收、合成和分解、排泄) , 对于血尿酸水平波动起到维持动态平衡作用 。
影响尿酸排出往往与这三个因素有关:疾病、药物、个人体质 。
尿酸产生后的2/3是经过肾脏来排泄 , 当肾脏功能不好时 , 尿酸排泄的能力减弱;尿酸产生后的1/3在肠道经细菌分解处理 , 当肠道功能欠佳时 , 分解尿酸能力随之下降 。而利尿剂、免疫抑制剂(环孢素A)等药物的使用 , 则会增加近曲小管重吸收尿酸 , 进而导致血尿酸水平的升高 。
这些因素都会导致尿酸分解、排出受到影响 , 只能排出其中一小部分 , 而大部分都滞留在血液里 , 造成体内血尿酸水平升高 , 从而导致高尿酸血症 。
很多朋友都认为 , 高尿酸血症就是因为饮食习惯不好导致的 。虽然有一定的道理 , 但并不尽然 。
一般来说 , 人体血液中的尿酸约20%是来源于外源性嘌呤食物的摄入 , 其余将近80%的血尿酸 , 是来自于人体自身代谢所产生的 。从食物中摄取的外源性嘌呤极少被机体利用来参与人体的核酸合成 , 大部分都被分解转化为尿酸 , 因此 , 短时间大量的高嘌呤饮食的摄入 , 是可以增加血尿酸水平的 , 对于高尿酸血症的朋友来说 , 是非常容易诱发痛风发作和加重的原因 , 但不是主要因素 。
一般人正常吃饭的话 , 每日可摄入的嘌呤约为600~1000 mg , 如果严格控制高嘌呤食物的摄入 , 也仅能降低血尿酸值约60~120μmol/L左右 。
因此 , 试图仅仅通过单纯的饮食控制 , 就想让血尿酸水平下降到正常 , 这种做法是片面的 , 不是长久之计 。因此 , 关注尿酸的排出更为重要 。
高尿酸会引起哪些疾病?
血液中尿酸水平升高 , 可能会在许多组织器官中沉积 , 引发疾病:
- 肾脏疾病
血尿酸增高 , 会让更多的尿酸结晶沉积 , 直接造成肾血管损伤和慢性肾间质疾病 , 引起急、慢性尿酸性肾病、尿路结石、肾功能不全等疾病;反之 , 肾功能不全也是导致高尿酸血症的重要危险因素 。
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