新江苏中国江苏网讯（采访人员孙骏实习采访人员顾言午通讯员顾颐菲）45岁的王阿姨是一位有着4年病史的“渐冻人” ， 英国著名理论物理学家史蒂芬霍金就是患有此病 ， 医学上叫肌肉萎缩性侧索硬化症（AML） 。 患病后 ， 包括眼球、四肢、躯干、胸部、腹部的肌肉会逐渐无力和萎缩 。


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如今 ， 王阿姨已经发展到不能正常讲话 ， 但是还能有一些面部表情可以交流 。 10天前 ， 王阿姨无法正常饮食 ， 即使家人喂流质食物 ， 也很难有吞咽的动作 ， 吃一顿饭往往要花费1-2个小时 。 长此以往 ， 已经骨瘦如柴王阿姨的身体将无法获取营养而变得更加危险 。 为了解决王阿姨的困难 ， 家人找到了南医大二附院介入血管外科石红建主任寻求帮助 。


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石红建主任在了解了王阿姨的病情后 ， 告诉王阿姨的家属 。 一般人吃不了饭 ， 短期内可以选择静脉输液 ， 或者采用放置鼻肠管到肠胃里的方式来补充营养 。 但是 ， 王阿姨是“渐冻人” ， 静脉输液只能解决短期的问题 。 她现在已经无法吞咽 ， 经鼻孔放置鼻肠管会对她咽喉有很大的影响 ， 且她也无法表达 。 长久之计是用胃造瘘的方式来打营养液 。 也就是在靠近胃壁的肚子上打个孔 ， 放置一个造瘘管 。 需要吃东西的时候 ， 就直接通过造瘘管将流质食物打进胃里即可 。 而且胃造瘘管是16号（F） ， 而鼻肠管是12号口径 。 管子粗了之后 ， 打入食物快 ， 且种类也可以更加丰富 。 一般一顿饭只要几分钟就能打完 。 维护也非常方便 ， 只需要用水冲即可 。 外观上因为贴着腹部 ， 衣服穿在外面也不容易察觉 。 鼻肠管会拖在鼻子外面一截 ， 而且由于绕了几个弯 ， 长期使用有可能会造成堵塞 ， 护理相对麻烦些 。


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王阿姨的家人在听取了石红建主任的介绍后 ， 毫不犹豫的选择了胃造瘘的方式 。 考虑到王阿姨是“渐冻人” ， 并不适合用胃镜的方式来做胃造瘘 ， 石主任就采用了介入的方式 ， 在透视下进行微创操作 。 这种更简单便捷 ， 手术风险低而且耗时短、出血少、感染率低等优点 。 王阿姨在进行局麻后 ， 石主任选好位置 ， 将胃壁和腹壁固定好 ， 把胃造瘘管插入胃腔就完成了操作 。 王阿姨术后恢复良好 ， 观察了3天就出院了 。 现在营养跟上 ， 王阿姨的脸色好了很多 ， 还能做出微笑的表情了 。


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石主任介绍 ， 经皮胃造瘘管非常适合中风、鼻咽癌以及上消化道梗阻的病人 。 人的生命离不开各类营养的支持 ， 这几类病人需要长期摄入营养的 ， 胃造瘘是一个非常好的选择 。 除了手术痛苦小 ， 恢复快以外 ， 既不影响病人外观 ， 打营养液也快捷 ， 维护也方便 。
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